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- 2016-12-25 发布于河南
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三门峡武强医院入院记录
姓名:李粉红 出 生 地: 河南省三门峡市 性别:男 常住地址:三门峡市陕州路 年龄:38岁 单 位: 无 民族: 汉 入院时间: 2012年5月16日10时 婚况: 已婚 病史采集时间:2012年5月16日10时 职业: 农 病史陈述者: 本人 发病节气:立夏 联系电话 主诉:双手发麻半年余。
现病史:患者半年前因受凉后出现双手十个手指麻木,拇指较轻,双侧前臂内侧疼痛,头颈部无不适双侧上肢提物及握力减退,久站后感左侧股外侧稍感麻木,偶有心慌、心烦,曾在诊所输液治疗后稍好转,近来上述症状加重,发病来,精神、饮食可。无心慌、胸闷、低热、盗汗,大小便正常。
既往史: 否认高血压病、心脏病病史、糖尿病病史,无传染病病史,预防接种随社会,无输血史。无药敏史。
个人史:生长于原籍,无外地及疫区长期居住史,居住环境良好,性情随和,一直在本地工作,无粉尘、毒物、放射性物质接触史,无传染病接触史。
婚育史:26岁结婚,配偶体健,现育子女2人。
家族史:父母体健,兄妹四人,排
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