12.第十二章 药物疗法课件.ppt

案 例 患儿，8个月，因“发热、咳嗽、喘息2天，加重1天”入院。患儿于2天前受凉后出现咳嗽，咳痰，当时低热，体温37.6℃，轻度喘息，抗感染治疗效果不佳，体温持续上升，最高达39℃，咳喘加重，为进一步诊治来医院就诊。 学习目标 1.准确说出药物保管原则和药物的保存要求 2.掌握药疗原则，能有效、安全指导患者使用药物 3.认识医院常用外文缩写及中文译意 4.正确实施口服给药法、雾化给药法 5.以正确手法完成各种注射，能比较各种注射法的异同 6.学会实施不同类型的血标本采集 7.严格遵守给药基本原则，遵守查对制度 8.遵守无菌原则，关心同情患者，动作轻稳,体现爱心 重点难点 药物疗法的基本原则 安全用药指导 注射原则与注射技术 血标本采集 口服和雾化给药 合理遵循查对制度、无菌原则、消毒原则 注射技巧 对患者的关爱和隐私保护 本章内容 第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 雾化给药法 第四节 注射给药法 第五节 局部给药 第一节 给药的基本知识 （一）药物种类 处方药与非处方药 处方药是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定，必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。非处方药是为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用。非处方药标签和说明书除符合规定外，用语应当科学、易懂，便于消费者自行判断、选择和使用。非处方药的标签和说明书必须经国家药品监督管理局批准。 处方药、非处方药生产企业必须具有《药品生产企业许可证》，其生产品种必须取得药品批准文号。 （二）药物领取方法 口服药由病区护士核对领回后再次进行核对和发药 注射类的药品、抢救药品、临时医嘱的口服药等，均由病区护士专人负责 贵重药、特殊药物、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。  药物的保存 易被热破坏的某些生物制品和抗生素等根据其性质和对贮藏条件的要求，分别置于干燥阴凉处或冷藏于2～10℃处保存 如疫苗、抗毒血清、免疫球蛋白、青霉素皮试液等 对易氧化和遇光变质的药物应装在有色密闭瓶中，针剂放在用黑纸遮盖的盒内，置于阴凉处 如氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等 药物的保存 对易挥发、潮解、风化的药物需置于瓶内，盖紧 如乙醇、过氧乙酸、糖衣片、酵母片等 对易燃、易爆的药物应单独存放，注意密闭并置于阴凉处，远离明火保存 如乙醚、乙醇、环氧乙烷等 对有使用期限的药物应按有效日期的先后，有计划地使用，避免浪费 如各种抗生素、胰岛素等 （四）给药途径 消化道给药 注射给药 呼吸道吸入 皮肤黏膜给药 （五）给药次数与时间 目标检测 1.临床药物的常见保管方法有哪些？ 2.护士执行药物疗法时应遵循哪些原则？ 3.影响药物作用的因素有哪些？ 口服给药(administering oral medication)为最方便又较安全的用药法，但不适用于急救患者，对意识不清、呕吐频繁、禁食的患者也不适用此法给药。口服给药的目的是将药物经患者口服后，被胃肠道吸收、利用，以达到防治和诊断疾病的作用。 第二节 口服给药法 一、安全有效用药指导 特殊药物用药指导 按时用药：抗生素、磺胺类药物 分时用药： 健胃及刺激食欲的药物宜饭前服 助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜饭后服 密切观察：服用强心甙类药物前应监测脉率及心率 服药方式： 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，服用时应避免与牙齿接触 饮水限制： （禁饮水）止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用 （多饮水）磺胺类药和退热药 知识链接 二、口服给药法 是指药物口服后经胃肠道黏膜吸收进入血液循环，从而发挥局部或全身的治疗作用。 口服药物的作用及服用方法 服用药物时应注意的饮食、饮水情况 所用药物的副作用及注意事项 二、口服给药法—操作规程 摆药方法 固体药： 用药匙取出所需药量 液体药： 摇匀药液 一手拇指置于所需刻度处，另一手持药瓶，倒药液于所指刻度 药液不足1ml时，需用滴管吸取 油剂药液或不足1ml药液，应先在杯中加少量冷开水，然后加入药液 二、口服给药法—注意事项 发药前收集患者资料 发药时注意听取患者的意见 发药后观察药效和反应 严格执行三查七对