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2型糖尿病合并高血压患者健康教育现状及需求调查 　　[摘要] 目的 调查分析2型糖尿病合并高血压患者健康教育现状及需求情况。方法 采用随机抽样调查的方法对我院收治的250例糖尿病合并高血压患者进行疾病认知情况、对健康态度、健康教育方法和时机调查，并分析疾病认知的相关因素。结果 糖尿病和高血压对靶器官的损害认知偏低，49.6%的患者对糖尿病合并高血压对预后的影响的认知不足。年龄、教育程度、病程、住院次数与糖尿病和高血压认知程度密切相关（P0.05）。患者对坚持血糖/血压监测、生活方式改变态度较积极，但病情平稳时愿意坚持用药的态度较不积极（P0.05）。不同年龄段患者对教育方式的需求差异有统计学意义（P0.05），不同年龄算患者均以住院期间和出院后教育两者皆有的需求最多（P0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者对单一疾病认知较好，但对糖尿病合并高血压的危害及病情平稳时应坚持用药认知不足，不同年龄段患者对健康教育的方式需求不同。 　　[关键词] 糖尿病；高血压；健康教育；需求；现状 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）05-0098-03 　　糖尿病和高血压是我国主要的慢性病，好发于中老年人群，随着社会生活的发展均呈现年轻化，发病率均呈逐年上升的趋势[1]。糖尿病和高血压都需要终生用药控制，随着病程的延长靶器官损害发生率升高，两者都是动脉粥样硬化危险因素，而2型糖尿病合并高血压则使大血管和外周血管病变加剧，靶器官损伤程度增加，对患者长期预后不利[2]。糖尿病和高血压被列为我国慢病管理的重点疾病，健康教育是慢病管理的基本措施[3，4]，了解患者的健康教育需求将有利于优化教育内容和方式，提高管理效果，改善患者预后。本次调查针对2型糖尿病合并高血压患者，通过抽样调查患者对疾病的认知现状分析健康教育需求，为更好的进行疾病管理提供参考。 　　1对象与方法 　　1.1调查对象 　　以2012年3～12月我院收治的250例糖尿病合并高血压患者为调查对象，均符合2型糖尿病、高血压诊断标准，男143例，女107例；年龄39～76岁，平均（59.93±12.38）岁；糖尿病病程6～15年，平均（10.23±1.38）年；高血压病程5～17年，平均（11.29±1.74）年；教育程度：小学及以下68例，初中83例，高中或中专58例，大专及以上41例；工作状况：在职82例，无业53例，离退休115例。 　　1.2调查方法 　　采用统一编制的2型糖尿病合并高血压患者健康教育需求问卷进行抽样调查，由专人负责发放问卷、指导患者使用问卷并当场回收问卷，发放269份，回收269份，回收率为100%，剔除无效问卷19份，有效率为93.94%。 　　1.3调查工具 　　所用问卷为根据文献及临床实际自行编制，包括患者年龄、性别、病程、职业等一般资料；糖尿病和高血压认知现状分别包括6个项目，总分55分：糖尿病/高血压定义、糖尿病/高血压靶器官损害、糖尿病/高血压治疗、血糖/血压监测、健康生活方式，各25题，每题0～1分，满分25分，另1个项目为糖尿病合并高血压对预后的影响，共5题，满分5分，每项0～1分为差，2～3分为一般，4～5分为好，并以此判断健康教育的需求程度；健康教育态度、方法和时机，包括坚持血糖/血压监测意愿、病情平稳时坚持用药意愿、生活方式改变意愿、健康教育方法（小课堂、病友交流、宣传栏、宣传册、视频、电话随访或咨询）、健康教育时机（住院期间、出院后、两者皆有）。 　　1.4统计学处理 　　采用SPSS 17.0软件进行，计数资料以构成比表示，采用χ2检验及秩和检验，相关因素分析采用Logistic回归分析，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1糖尿病和高血压认知现状分析 　　大多数患者对糖尿病和高血压相关知识有较好认知，其中对靶器官的损害认知偏低。但49.6%的患者对糖尿病合并高血压对预后的影响认知不足，见表1。 　　2.2糖尿病和高血压认知相关因素分析 　　年龄、教育程度、病程、住院次数与糖尿病和高血压认知程度密切相关（P0.05），年龄越大，对糖尿病和高血压认知程度越低，教育程度越高，对糖尿病和高血压认知的认知程度越高，病程越长，对糖尿病和高血压认知越高，住院次数越多，对糖尿病和高血压认知越高，见表2。 　　表2 糖尿病和高血压认知相关因素分析 　　2.3糖尿病和高血压健康教育态度现状分析 　　患者对坚持血糖/血压监测、生活方式改变很愿意、较愿意的构成比较高（P0.05），态度较积极，但病情平稳时坚持用药的不愿意的构成比较高（P0.05），态度不积极，见表3。 　　表3 糖尿病和高血压健康教育态度现状分析 　　2.4糖尿病