病理学--传染s课件.ppt

传染病 传染病是由病原微生物（病毒、支原体、细菌、螺旋体）通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的一组疾病，在一定条件下可广泛流行。 不同的传染病其病变特征可不同，但基本病变都属炎症 不同类型的炎症 菌痢—急性纤维素性炎 伤寒—急性增生性炎 结核—慢性肉芽肿性炎 流脑—急性化脓性炎 乙脑—急性变质性炎 结核病Tuberculosis 结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。 病变特点 组织内形成肉芽肿性病变，即结核结节，伴干酪样坏死。 临床表现 低热、盗汗、食欲不振、消瘦、血沉加快等 病因 病原菌 结核分枝杆菌：人型和牛型。 致病力与菌体成分有关 脂质、蛋白质和多糖类 传播途径 呼吸道:呼吸道排出的含菌微滴 消化道:少数 发病机制 细胞免疫为主 在感染局部由巨噬细胞聚集而形成的肉芽肿—结核结节 人体感染结核杆菌2—6周后出现细胞免疫反应，同时也发生变态反应，后者造成广泛的组织坏死—干酪样坏死 免疫反应和变态反应同时贯穿在结核病的发生发展过程中 结核病的基本病变 特殊性炎症，肉芽肿性病变 结核结节（tubercle） 渗出性病变 发生条件 结核病早期或免疫力低下，菌量多或变态反应明显时 病理表现 浆液、纤维素性炎 早期有中性粒细胞浸润，很快被巨噬细胞取代 部位 好发于肺、浆膜、滑膜、脑膜等（与组织特性有一定关系） 转归 完全吸收→增生为主 变态反应剧烈→变质坏死为主