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干细胞治疗疾病相关伦理问题浅析
【摘要】 干细胞研究作为一个具有良好的疾病治疗应用前景的课题,目前已经成为研究的热门,但是随之而来的便是应用的问题。应用于社会之中必然伴有许多伦理上的问题,这也成为了学界争论不休的焦点。本文探讨了干细胞治疗疾病的部分伦理问题,希望能够对干细胞治疗疾病的相关伦理问题的解决有一定的帮助。
【关键词】 干细胞;治疗;伦理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.051 文章编号:1004-7484(2013)-09-4833-02
干细胞(Stem Cell)是指具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞。按照干细胞功能可以将它分为全能干细胞、多能干细胞和专能干细胞[1]。按照其分化潜能和来源不同,分为胚胎干细胞(Embryonic stem cell)和成体干细胞(Adult stem cell)[2]。
干细胞研究被称为二十一世纪七大热门研究领域之一,它在近年来取得的突破,为罹患重病和不治之症的病人带来了希望。目前,除某些种类的干细胞治疗,如骨髓干细胞在治疗白血病患者时已作为临床常规应用外,大多数干细胞治疗尚处于研究阶段。[3]
成体干细胞主要通过细胞移植的方法来治疗各种疾病和构建人工组织或器官。临床研究表明,通过该手段可以治疗组织、器官损伤和许多疾病。[2]
1 干细胞治疗疾病举例
1.1 帕金森病 帕金森病是一种缓慢发生的选择性中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量明显减少的神经系统退行性疾病。[4]
1981年,Evans等[5]首次成功从延缓着床的小鼠胚泡建立了多能干细胞系,这些细胞具有正常的二倍体核型,并且可分化为多种细胞类型,被称为胚胎干细胞。
在临床上,Piccini等[6]将人类胎儿脑组织移植到帕金森病患者,有效地改善了临床症状,国内的研究结果也证实了胚胎干细胞的应用价值。[7]
胚胎干细胞的优势在于其具备无限增殖与分化的能力,但是存在着伦理学、来源缺乏等问题。
1.2 Ⅱ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病的干细胞治疗是基于胚胎干细胞和骨髓干细胞的发现及其在其他领域所取得的成功。但由于胚胎干细胞从伦理上和细胞的分化变异上仍存在许多问题,所以进入临床仍困难重重。现在研究重心已转移到成体干细胞尤其是自体干细胞的治疗。[8]
2 干细胞治疗相关伦理问题
从以上疾病小例中可以看出,干细胞治疗相关疾病有其独特的优势,但是抛开其科学上的优劣不谈,伦理上存在的巨大争议确实也成为了干细胞应用上的一大难题。
2.1 不同国家对不同来源干细胞的政策 见表1。
3 结束语
总的来说,人们对干细胞治疗疾病是持一个乐观的态度的,但是由于干细胞的特殊性,及其受到伦理等多方面的影响,所以干细胞治疗疾病的问题在伦理学上的争论一直都没有停止。
应该说,持有一个乐观的态度,是存在伦理学争论的主要原因。因为乐观的态度必然抱有一个应用于实践之中的想法。但是支撑这个实践应用的因素又不仅仅局限于科学发展本身。一个合格的产品必然还具有其社会效应,社会效应就必然伴随着人类的各种不同的因素来影响作用它,如伦理、利益等等。
但是我们有理由相信,干细胞具有非常广阔的应用前景,特别是在疾病的治疗方面。伦理的发展不应该成为干细胞科学研究以及社会应用的障碍,而是应帮助我们更合理地、更文明地使用这一手段,达到我们最终的目的。
我们也希望,随着科学的进步以及人类的文明的发展,干细胞应用于治疗疾病会成为现实。
参考文献
[1] 周锋,毛新志,郭继海.干细胞来源引起的伦理思考.科技创业月刊,2004,(8):89-90.
[2] 杨建英,雷万军,赵玲.成体干细胞在医学领域应用现状.陕西医学杂志,2008,37(11):1534-1536.
[3] 朱伟,田一飞(译),胡庆澧(校).干细胞临床转化的指导原则.中华细胞与干细胞杂志(电子版),2011,1(1):98-115.
[4] 李海斌,石炳毅.帕金森病的干细胞治疗进展.中国组织工程研究与临床康复,2009,13(1):173-177.
[5] Lee SA,Lumelsky N,Studer L,et al.Efficient generation of midbrain and hindbrain neurons from mouse embryonic stem cells.Nat Biotechnol.2000,18(6):675-679.
[6] 田增民,刘爽,李士月,等.人神经干细胞临床移植治疗帕金森病.第二军医大学学报,2003,24(9):957-959.
[7] Reynolds
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