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第五章 保险合同 学习要求 通过本章学习,要理解保险合同的概念、 特征;掌握保险合同的要素,即保险合同的 主体、客体与内容;掌握保险合同的签订与 效力的变更;了解保险合同终止的几种形式、 争议处理及合同的种类。 引言 保险合同是保险经济关系建立的法律 协议,它是联系保险人与投保人及被保险 人之间权利义务关系的纽带。各国保险制 度都是依靠保险合同这一法律形式而运转 起来的。因此,保险合同在保险经济补偿 制度中起着重要的作用。 关键词 保险合同 射幸合同 诚信合同 保险合同主体 保险合同客体 受益人 基本条款 附加条款 保证条款 保险凭证 案例分析 有一批货物出口,货主以定值保险保险的方式 投保了货物运输保险,按投保时实际价值与保险人 约定保险价值24万元,保险金额也为24万元,后货 物在运输途中发生保险事故,出险时当地完好市价 为20万元。 问: (1) 如果货物全损,保险人如何赔偿?赔款 为多少? (2)如果部分损失,损失程度为 80% ,则保 险人如何赔偿?其赔款为多少? 答案: (1) 按照定值保险的规定,发生保险事故 时,以约定的保险金额为赔偿金额。 因此,保险人应当按保险金额赔偿,其赔 偿金额为24万元。 (2) 保险人按比例赔偿方式。 赔偿金额=保险金额×损失程度 = 24×80%=19.2万元 第一节 保险合同的概念及其特征 一、保险合同的概念 保险合同又称保险契约,是指保险 关系双方当事人之间订立、变更、终止 保险法律关系的协议。 二、保险合同的特征 保险合同的特征(见图5-1)。 二、保险合同的特征 保险合同除具有合同的一般性质外,还具有 其自身的法律特征,主要表现(见图5-2)。 第二节 保险合同的要素 一、保险合同的主体 合同的主体是指在合同中享有权利、承担义务 的人 (见图5-3)。 二、保险合同的客体 保险合同的客体是保险利益。 保险合同的客体是保险合同重要组成 要素。保险合同双方权利义务所指向的是 附在保险标的上的经济利益,即保险利益, 而不是保险标的本身。 三、保险合同的内容 保险合同的内容,如表5-1。 阅读资料: 泰康新天寿两全保险(分红型)保险责任: 一、自本合同生效之日起,被保险人生存至 每三周年生效对应日,本公司按保险单所列明 保险金额的9%给付生存保险金。 二、被保险人因疾病或意外伤害在一百周岁 生效对应日前身故,本公司按保险单所列明保 险金额给付身故保险金。本公司给付身故保险金后, 本合同终止。 三、被保险人生存至一百周岁生效对应日,本 公司按保险单所列明保险金额给付生存保险金,本 合同终止……? 三、保险合同的内容 保险合同条款是规定保险人与被保 险人之间的基本权利和义务的合同条文, 是保险公司履行保险责任的依据。保险 条款内容应具体,文字应准确。 三、保险合同的内容 保险条款形式多样,主要包括内容 (见图5-5)。 第三节 保险合同的订立、生效与履行 一、保险合同的订立 保险合同的订立程序包括要约与承诺 (见图5-6)。 二、保险合同的生效 1.保险合同的成立与生效 保险合同的成立是指投保人与保险人就合同的 条款达成协议,即经过投保人与保险人要约与承诺 之后,合同成立。保险合同生效是指保险合同对当 事人双方具有约束力,即合同条款产生法律效力。 (1)财产保险合同生效条件。财产保险以保险 双方约定交付保险费的时间和方式为生效条件,也 称“零时起保责任制”。 (2)人身保险合同生效条件。人身保险是以投 保人交付首期保险费为生效条件。 二、保险合同的生效 2. 保险合同的有效 (1)有效保险合同。保险合同有效是指保险合同由 当事人双方依法订立、并受国家法律保护、具有法律效 力。保险合同有效应具备的条件(见图5-7)。
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