护士工作倦怠状况与相关因素调查分析.docVIP

护士工作倦怠状况与相关因素调查分析 　　【摘 要】目的：调查护士职业倦怠情况与工作压力源、社会支持相关因素的关联性。方法：对352位护士、91位医生分别进行量表测量，其中对医生进行工作倦怠量表（MBI）的测量，对护士进行工作倦怠量表、工作压力源量表、领悟社会支持量表（PSSS）的测量，并对结果进行分析。结果：护士的（MBI）测量结果：护士情绪衰竭评分显著高于医生，差异有显著性统计学意义（P0.05）。护士职业倦怠程度高者，其社会支持评分低于职业倦怠程度低者；而其工作压力源评分均显著高于职业倦怠程度低者。护士职业倦怠情绪衰竭、工作怠慢评分与社会支持、工作压力源呈负相关，而专业效能感评分与社会支持、工作压力源呈正相关。结论：护士职业倦怠状况应引起护理管理者的重视，及时采取相应措施提高其心理健康水平。 　　【关键词】护士；职业倦怠；工作压力源；社会支持 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0847-02 　　近年来，职业倦怠成为心理健康研究的热点问题。职业倦怠用以描述助人行业中的工作者身心俱疲的一种状态，护士长期工作负荷重，人力资源匮乏，护理技术操作严格，各种护理规章制度、操作流程繁多，主要面对的是身心情况极为复杂的患者群体以及医院内错综复杂的人际关系，长期紧张繁忙的工作消耗了护士体力的同时也在逐渐减少护士的工作热情[1]，据骆宏等报道[2]，国内护士职业倦怠感的发生率在55.1%～59.1%，三级甲等医院护士的职业倦怠率高达58.9%。护士具有特殊职业特点，护士工作压力来自社会大环境中许多原因，如组织活动中的任务、人际关系、领导作风，还有个体生活中的家庭、收入等等。在医疗体制改革的今天，高度的职业倦怠不仅影响护士的身心健康、工作热情、工作效率及工作质量[3]。因此，为了适应社会的需要，提供优质护理，提高患者的满意度、提高护理质量，笔者探讨护士职业倦怠与工作压力源、社会支持方面之间关系，为研究对策提供依据。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象：2012、10月，某三甲综合医院的医生100人和护士374人，医生组与护士组除性别外，在年龄、职称、科别比较无统计学差异，具有可比性。 　　1.2 方法。 　　1.2.1 研究工具。①工作倦怠量表（MBI—GS），这个量表反复被证明有良好的信效度[4]，它包括3个子量表：情绪衰竭（Ex）、工作息慢（Cy）及专业效能感（PE），该量表采用7等级评分，从0到6的7点频率评定量表打分，量表共15项目组成，情绪衰竭维度总得分15分属于高分，11-15分属于中等，12分属于高分，8-12分属于中等，22分属于高分，18-22分属于中等，18分属于低分[3]。②领悟社会支持量表（Psss）。该量表包括家庭支持、朋友支持、其他支持3个维度，12个测量因子，得分越高支持程度越高。③护士工作压力源量表[5]，该量表信度系数a为0.198，子条目的信度系数a为0.183-0.195。该量表是由5部分35个条目组成。包括护理专业与工作、时间分配与工作量、工作环境与仪器设备、患者护理、管理与人际关系5个方面的问题。进行1-4级评分，得分越高表明护士工作压力程度越大。 　　1.2.2 实施方法，本研究的主试由作者担任；施测时，由4名经过培训的人员，以科室为单位采用无记名的方式进行问卷调查，要求被试者仔细阅读指导语，然后由受试者在规定的时间内独立填写问卷，当场收回100%问卷474份，对回收问卷加以检查，筛除无效问卷30份，问卷回收有效率93.6%，统计得分。 　　1.3 数据处理 采用SPSS13.0统计软件进行处理，显著性检验为t检验，应用Pearson相关分析法分析相关性。 　　2 结果 　　2.1 护士与医生MBI-GS评分比较（表l）：护士的情绪衰竭评分显著高于医生（P0.05）。 　　2.2 不同科室护士MBI-GS评分比较（表2）：9个科室中以脑外科情绪衰竭得分最高，急诊科工作怠慢得分最高，大外科的专业效能感得分最高。不同科室之间情绪衰竭、工作怠慢、专业效能感差异有统计学意义。 　　2.3 科室之间护士压力源方面评分比较（表3） 　　2.4 352 位护士工作压力源与职业倦怠水平的相关性（表4）： 本组护士的情绪衰竭、工作怠慢与护士工作压力源5个方面显正相关；护士的专业效能感与护士工作压力源5个方面显负相关。 　　2.5 不同职业倦怠与社会支持相关性分析（表5）：本组护士的情绪衰竭、工作怠慢与社会支持呈负相关，社会支持低，护士的情绪衰竭与工作怠慢得分就越高；社会支持与护士的专业效能感呈正相关。 　　3 讨论 　　3.1 从表1的结果看，在同一个医院，护士的情绪衰竭评分显著高于医生，差异有统计学意义；工作怠慢