探讨腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.docVIP

探讨腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效 　　【摘要】目的探讨腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏治疗卵巢巧克力囊肿的实际临床疗效。方法将医院2010年4月――2011年4月收治的86例卵巢巧克力囊肿患者随机分为对照组和治疗组各43例，两组患者均实施腹腔镜手术治疗，在术后一周内再给予药物治疗。其中对照组采用孕三烯酮口服治疗半年，治疗组采用联合丹莪妇康煎膏口服治疗半年。结果在半年后，治疗组患者的卵巢巧克力囊肿症状的总有效率大大高于对照组患者的总有效率。结论卵巢巧克力囊肿患者在实施腹腔镜手术后，通过采用联合丹莪妇康煎膏治疗的结果十分明显，具有重要的临床价值。 　　【关键词】卵巢巧克力囊肿；丹莪妇康煎膏；腹腔镜手术 　　在生育年龄妇女中，卵巢巧克力囊肿是最为常见的一种妇科疾病，卵巢巧克力囊肿又称为子宫内膜异位症，在最近几年来其发病的几率越来越高，给广大妇女的生活带来了严重的不良影响。对于治疗卵巢巧克力囊肿临床上主要是采用腹腔镜手术治疗，但是在实际的应用中，手术治疗后的一段时间内其复发率依然很高[1]。通过临床研究表明，患者在行腹腔镜手术后联合丹莪妇康煎膏口服治疗，可以有效地抑制手术后的复发率，提高治疗的总有效率。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料在医院于2010年4月――2011年4月收治的86例卵巢巧克力囊肿患者中，患者的年龄为22-50岁，平均年龄为37岁。在这86例患者中，其平均病史为1-2年，患者的临床症状表现为性交痛、痛经、腹痛等。这86例卵巢巧克力囊肿患者在病理期的检查中证实，排除了具有严重心血管功能疾病、肝肾功能疾病、急性盆腔炎没有得到消退等一些合并的重大脏器疾病患者。 　　1.2方法根据卵巢巧克力囊肿患者病情的程度，在实施腹腔镜手术后，对这86例患者随机分为对照组和治疗组来实施术后药物治疗。两组患者在实施腹腔镜手术时，在全身插管麻醉，然后再建立人工气腹。在实施手术的过程中，医师需要对所有的卵巢巧克力囊肿患者的盆腔情况进行全面性的检查，排除患者有遗漏病情的出现[2]。对于有盆腔粘连的患者，在实施腹腔镜手术的过程中同时需要实施盆腔粘连分离手术；有迂曲粘连或伞部闭锁的输卵管患者实施修复整形手术。在手术后，两组患者在防感染药物的实施上均采用抗生素，在腹腔镜手术后的一个星期在对两组患者实施药物治疗[3]。对照组采用口服孕三烯酮治疗，口服次数为每个星期两次，每次口服的量为2.5mg，口服孕三烯酮治疗的时间持续半年。治疗组的患者采用丹莪妇康煎膏治疗，其中丹莪妇康煎膏的配方中含有的药物为丹参、莪术、当归、柴胡、甘草、三棱、香附、三七、玄胡索、赤芍。丹莪妇康煎膏药物服用的时间需要在非经期，每天两次，每次口服的剂量为10g，口服丹莪妇康煎膏的时间依然是半年[4]。 　　1.3疗效判定有效：卵巢巧克力囊肿患者盆腔触痛的结节消失，在患病时的疼痛症状得到缓解。缓解：患者的盆腔触痛的结节缩小、变软，触痛的症状得到减轻，患病时原有的疼痛症状得到减轻。复发：患者在服用药物半年后，盆腔触痛结节的症状不仅没有得到改善还有所加重，患病前的疼痛感有所复发，经过B超检查中盆腔有囊肿的显现。总有效：卵巢巧克力患者在药物治疗半年后出现例有效和患者两种情况的症状就表现为总有效[5]。 　　1.4统计学分析对所有的数据通过采用SPSS13.0系统的软件进行分析，在这个分析的过程中对计数资料通过采用X2来进行检验，用t来对计量的资料检验，发现在修复后其P0.05，这就说明其差异具有统计学上的意义。 　　3结论 　　临床医学表明，卵巢巧克力囊肿是导致广大女性不孕不育的一个重要的病因，女性患者受这种病症的影响会引起月经不调、容颜早衰等危害，严重情况下还会导致囊肿破裂，引起不孕不育的症状，一定情况下甚至会危机到女性患者的生命[6]。对于卵巢巧克力囊肿来说，早发现、早治疗是非常重要的。传统治疗卵巢巧克力囊肿患者都是采用手术切除患者卵巢的方法来实施的，但是这种手术治疗的方式对女性患者的身体危害很大，随着微创腹腔镜手术的实施，这种手术治疗方式在安全性上很高，但是在手术治疗的过程中需要根据患者的意愿来保留卵巢激素所具有的分泌功能，这样就造成手术后的残留病症的高复发率，反复的手术会需要切除患者的双侧卵巢，但是在实际的临床治疗中，女性患者为了生育和生活品质都是拒绝切除的，临床上为了更好地维护女性患者的生育能力和身体素质采用了药物联合手术治疗的方法。 　　临床上用于治疗卵巢巧克力囊肿患者的药物一般是采用孕三烯酮，但是这种药物在联合手术治疗的总有效率依然不是很理想，结合女性患者的身体和妇科疾病的临床药物治疗配方发现在手术后采用丹莪妇康煎膏药物治疗的效果是十分明显的[7]。丹莪妇康煎膏药物是由丹参、莪术、当归、柴胡、甘草、三棱、香附、三七、玄胡索