血府逐瘀汤的临床应用进展.docVIP

血府逐瘀汤的临床应用进展 　　【摘 要】血府逐瘀汤是活血化瘀的经典方，具有活血化瘀，行气止痛的功效。临床可治疗多种病症，广泛应用于内科、外科、妇科、男科、眼科、五官科等。该方药理作用极为广泛，值得我们进一步的研究，探索。 　　【关键词】血府逐瘀汤；内科；应用进展， 　　【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0126-03 　　血府逐瘀汤是来自于清代王清任《医林改错》的有名方剂，该方由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成，原方主治胸中血瘀证。近代医家创新的继承传统并将其广泛应用于应全身各系统疾病的治疗，已发展成为中医临床广泛使用的活血化瘀方剂之一，现将近年来有关血府逐瘀汤用于治疗内科病的报道概述如下。 　　1.高血压 　　王勉，秦扬[1]将122例高血压病人随机分为两组，对照组给予常规减压药治疗，治疗组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗。结果：治疗组显效率和总有效率明显高于对照组，两者对比差异有统计学意义（P?0.05）。李应琼[2]将78例老年性高血压患者随机分为两组，治疗组和对照组各39例，对照组给予常规降压药物治疗，治疗组在对照组的基础上服加味血府逐瘀汤。结果：治疗组总有效率92.31%，对照组总有效率74.35%，治疗组疗效明显高于对照组。结论：加味血府逐瘀汤具有降低血压作用，并能明显改善头晕、头胀等症状。 　　2.冠心病 　　宁泽堂[3]用血府逐瘀汤加减治疗138例冠心病心绞痛患者，结果：治愈98例，好转38例，无效2例，总有效率达98.5%。钱玉凡等[4]用血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛48例，结果：显效19例，有效25例，无效4例，总有效率为91.7?。 　　3.糖尿病肾病 　　艾淑珍等[5]治疗糖尿病肾病60例，全部病例均用血府逐瘀汤加减治疗，8周后评定疗效，结果：总有效率为81%。阎奇等[6]在西医常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤治疗糖尿病肾病（DN）48例，总有效率85.4?，效果明显优于单纯的西医治疗。 　　4.高脂血症 　　翟丽丽，郭清华[7]用血府逐瘀汤加减治疗高脂血症患者213例，结果：临床控制93例，显效69例，有效31例，无效20例，总有效率为90.6%。 　　5.肝硬化 　　陈洁等[8]用血府逐瘀汤治疗肝硬化50例，结果：显效28例，好转17例，无效5例，总有效率90%。 　　6.头痛 　　左宣恭[9]将124例偏头痛患者随机分为两组，治疗组和对照组分别用加味血府逐瘀汤和麦角胺制剂进行治疗。结果：治疗组总有效率93.8%；对照组总有效率76.7%，治疗组明显优于对照组。结论：血府逐瘀汤加减治疗偏头痛有较好疗效。秦会生[10]将60例血管性头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组予血府逐瘀汤，对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊。结果：治疗组总有效率86.7%；对照组总有效率60.0%，治疗组明显优于对照组。才加甫等[11]用血府逐瘀汤加减治疗神经性头痛22例，结果：治愈13例，好转6例，无效3例。 　　7.肺栓塞 　　张秋梅[12]等用血府逐瘀汤加减治疗肺栓塞30例，治愈16例，好转10例，无效2例，死亡2例，总有效率86.7%。 　　8.上腔静脉综合症 　　陈小刚[13]用血府逐瘀汤治疗上腔静脉综合症11例，结果显效3例，有效5例，无效3例，总有效率为72.7%。 　　9.老年眩晕 　　周会等[14]用血府逐瘀汤加减治疗老年眩晕56例，结果：完全缓解患者42例，部分缓解患者10例，无效患者4例，总有效率为92.86%。 　　10.功能性消化不良 　　柳晓萍等[15]用血府逐瘀汤加减治疗功能性消化不良90例，结果：治愈49例，好转37例，无效4例，总有效率95.56%。 　　11.脑梗塞 　　程秀玲[16]将120例脑梗塞随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤口服。结果：对照组进展型脑梗塞发病率达25%，而治疗组仅8.33%，两者有显著性差异（P0.01）。结论：血府逐瘀汤能有效控制脑梗塞的进一步发展。 　　12.关节炎 　　闫霞等[17]以血府逐瘀汤为基础加减治疗类风湿性关节炎28例，结果：临床缓解2例，显效11例，有效12例，无效3例，总有效率为89.29%。杜世辉[18]用血府逐瘀汤加味治疗痛风性关节炎急性发作60例，结果痊愈42例，好转13例，无效5例，总有效率91.7%。 　　13.胆囊炎 　　郭汇浩等[19]用血府逐瘀汤加减治疗急性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作100例。结果：痊愈80例，好转16例，无效4例，总有效率为96%。 　　14.慢性溃疡性结肠炎 　　陆川等 [20]将80例慢性