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谈高血压护理的研究
【摘 要】本文关注高血压防治护理工作,是实施以健康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的干预措施,可控性因素才是高血压病综合防治的关键,提倡心理护理,生活方式干预和适当的药物干预相结合。
【关键词】谈高血压护理;研究
【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0236-02
Community Integrated Control of Hypertension
【Abstract】 This article focuses on prevention and treatment of hypertension in the community to carry out the research, control of hypertension is the most effective way to implement a health education and health promotion led to a focus on hypertension prevention and treatment interventions, controllable factors Integrated Control of hypertension is The key to promoting the five standard, the lifestyle intervention and appropriate medical intervention.
【Key words】Hypertension Prevention Comprehensive Health Education Research
前言:
护理指导是贯穿高血压患者治疗的始终,通过临床护理指导可以提高患者对高血压的认知水平,坚持科学地系统地治疗,以提高患者的生活质量。笔者认为:
1 资料来源:
1.1 临床资料:收案23个病例,其中内囊出血4例,男性10例,女性13例,最大年龄72岁,最小年龄46岁,平均年龄56岁。共做出182个护理诊断,平均每个病例7个护理诊断,其中行为性护理诊断101例,占56%,合作性护理诊断81个,占44%。护理干预的目的是了解原发性高血压患者的心身健康状况,实施针对性的护理。方法采用中国心身健康量表(CPSHS)对入选的55例原发性高血压患者进行测评,并与常模比较,了解患者存在哪些健康问题。针对患者存在的问题,每月定期深入社区开展护理干预,连续半年,然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较。结果CPSHS首次测评中,除焦虑、精神病性、家庭史和掩饰外,其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义(P0.01)。从流行病学研究方向可以看出高血压是一个全球性的问题。高血压患病率随年龄增加而增高,50岁以下男性患病率高于女性。工业化国家(或地区)患病率较非工业化国家(地区)高。一般讲文明程度较高和经济发达的地区患病率较文明程度低和经济不发达地区高,城市高于农村。
1.2流行病学研究结果还表明,高血压与一系列疾病(特别是冠心病、脑卒中、充血性心力衰竭和肾功能损害)密切相关。国外九项前瞻研究结果显示舒张压105mmHg者比76mmHg者患脑卒中的危险增加10倍,患冠心病的危险增加5倍。美国弗莱明翰研究34年随访结果表明血压水平在最高四分位者比最低四分位者患心力衰竭的危险高2~4倍。美国另一项多因素干预研究随访15年结果显示收缩压较基线水平增加10mmHg时患终末期肾脏疾病的人数增加65%。
2 分析:
2.1 这些研究证明了:心、脑、肾并发症发病危险随着血压水平升高而增加,且不存在一个明确的阈值。1)对照的选择:对照是病例所来源的人群中未患所研究疾病的人。选择对照时应考虑:①确认对照的标准;②对照的代表性;③对照与病例的可比性;④对照不应患有与所研究因素有关的其他疾病;⑤有时可同时选择两种以上对照。2)、对照的来源:①同一或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例;②社区人口中未患该病的人;③病例的邻居中未患该病的人;④病例的配偶、同胞、亲戚;⑤病例的同事。
2.2 同一血压水平的高血压患者伴有其他危险因素(如吸烟、高血脂、糖尿病等)越多得并发症的危险越高。高血压的诊断标准是人为的,有较大的随意性。尽管如此,用人为规定的高血压标准对人群进行普查所得的患病率仍是认识高血压问题的一个最常用的、最基本的和不可替代的流行病学指标。其他重要指标有人群平均血压水平和血压分布曲线特征。
3 结论及其护理
第一.注意养成良好的生活习惯。良好的生活习惯是控制高血压病的基础。培养
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