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运用中医基本理论对既是食品又是药品的物品的研究 　　【中图分类号】R22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0031-03 　　自古以来就有“药食同源”“寓医于食”之说，它是指，有些中草药既是药物，又可作为食物的原料，将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威，既具有营养价值，又具有防病治病，保健强身，延年益寿的功效。成书于东汉末年的《神农本草》收载药物365种，其中大枣、枸杞、当归、百合、地黄等既是药物又是可作为药膳的原料。名医孙思邈在《备急千金药方》中专设有“食治”篇，其中收载可食用的药物154种，分别按果实、菜蔬、谷米、鸟兽四门加以论述。 　　既是食品又是药品的物品在传统中医实践中，具有药物的属性，其又具有相当长的食用历史，具有食品的属性。在临床工作中护士没有处方权，但对于既是食品又是药品的物品护士就可以在没有医嘱的情况下来指导患者根据其疾病具体来服用。本文通过对卫生部《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》（卫法监发[2002]51号）中公布的《既是食品又是药品的物品名单》，对名单中的物品的性味、归经、功效与主治、用法与用量及饮食禁忌作了较全面的研究，希望帮助临床护理工作者对患者进行正确的饮食指导提供依据，进一步和谐护患关系，提高护理质量。 　　1　根据性味及归经，结合“春夏养阳，秋冬养阴”　[1]的中医四季养生原则，归纳出四季适宜服用的物品。 　　1.1春日养阳宜多食甘而少食酸，养脾疏肝。适宜食代代花、黑芝麻、枸杞子、山药、甘草、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉、鸡内金、麦芽、莱菔子、薏苡仁。因为代代花味甘苦，入胃、肝经，有舒肝，和胃，理气的功效。黑芝麻性平味甘苦，入肾、肝、大肠经，有补肝肾，益精血，润肠燥的作用。枸杞子味甘性平，归肝肾经。具有滋补肝肾，益精明目作用。山药、甘草、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉、鸡内金、麦芽、莱菔子、薏苡仁，这几种药均是性温或平，味甘，都具有健脾养脾的功效。 　　1.2夏季应少食苦味，多食酸味、咸味，饮食不可过寒贪凉，过食冷饮。[2]养心。宜食莲子、酸枣仁。 　　莲子性温味酸甘，入脾肾心经，具有养心安神功效。酸枣仁性平，味酸甘，具有宁心功效。 　　1.3秋季应多食些滋阴养血、清燥润肺之品，少食葱、姜等辛味之品，适当多食一点酸味果蔬以利肺气。顺应肺气清肃下降的特点。适宜食用乌梅、白果、苦杏仁、薤白、蜂蜜、黑芝麻、阿胶。乌梅性平味酸，归脾肺肝大肠经，具有敛肺的功效。白果性平味甘、酸、苦，归肺经，具有敛肺功效。苦杏仁性温味苦，归肺大肠经，具有降气功效。薤白性温味苦辛，归胃肺大肠经，具有行气导滞功效。此外蜂蜜、黑芝麻可以润燥生津，阿胶较为滋腻，如果使用不当，会产生食欲减退、消化不良等副作用。应配合健脾理气的物品，如山楂、麦芽等，以防产生副作用。 　　1.4冬季饮食上要多食苦味及辛味食品。注重养护肾气，使肾精充足。宜食丁香、八角茴香、肉桂、益智仁。几种物品味均为辛，归肾经，都具有补益肾精之功效。 　　2　根据性味、归经及功能主治，归纳出适用于一些常见证型的物品 　　2.1对于脾胃虚寒、食少吐泻，寒性腹痛的病人，适宜食用：丁香、八角茴香、小茴香、肉豆蔻、花椒、砂仁、香薷、生姜、益智仁、紫苏、黑胡椒、藿香、肉桂、干姜、高良姜。这些物品的性味，除后三种外属于辛温，肉桂、干姜、高良姜性味属辛热，全部归经均入脾胃经，均具有温中散寒，理气止痛的功效。 　　2.2对于肝胃气滞，胸胁胀痛，脘腹痞满的病人，适宜食用佛手、香橼。这两种物品性温味为辛、酸、苦，均具有舒肝理气的功效。 　　2.3对于食积不消的病人，适宜食用鸡内金、麦芽、郁李仁、莱菔子。这四种物品性味为甘平，均入脾胃经，均具有健脾开胃消食作用。 　　2.4对于脾胃虚弱，久泻或大便溏泄的病人，适宜食用山药、甘草、白扁豆花、芡实、麦芽、茯苓、莲子、黄精。这些物品性味均为甘平，入脾胃经，具有健脾功效。 　　2.5对于燥热咳嗽，干咳无痰的病人，适宜食用玉竹、胖大海、桑叶。这三种药物性味均为甘寒，入肺经，具有清肺润燥的功效。 　　2.6对于小便赤涩淋痛的病人，适宜食用蒲公英、鲜白茅根、鲜芦根。这三种物品性味为甘寒，蒲公英入胃经，鲜白茅根入胃、肺经，鲜芦根入胃、肺经，均具有清热利尿的功效。 　　2.7对于目赤疼痛的病人，适宜食用决明子、栀子、桑叶、菊花、槐花、槐米、蒲公英。以上物品性味属苦寒，除栀子外，均入肝经，但均具有清热降火的作用。 　　3　用法用量 　　有些物品含挥发油或是气味芳香，因而不能加热时间过久，加热时间过久，将使挥发油大量损失，则治疗和食用效果均会减弱。因而具有这种特点的物品入煎剂，不宜久煎宜后下。[3]这样的物品有：丁香、八角茴香、小茴香、鱼腥草、紫苏、薄荷、砂仁。此外山药也