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- 2016-12-25 发布于湖南
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康复科住院医师规范化培训的方案与考核
康复科住院医师规范化培训分两个阶段,共五年时间。
第一阶段培训:第1-3年
第二阶段培训:第4-5年
专科毕业的住院医师第一阶段培训需延长2年
第一阶段培训
培训的目的:使住院医师掌握康复科基础知识、基本技能,对康复科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断有较详细的了解和一定的处理能力。
培训的方法:在上级医师的指导下,进行严格的病历书写,临床诊断、治疗及操作技能训练。
轮转安排:康复科门诊10个月、康复科病房10个月,计划生育4个月。
培训计划与内容:
第一年:
病历书写:包括住院病历首页,完整病历,病情记录,手术记录等各项病历文书
参加急诊和病区值班,熟悉康复科常见急诊的诊断及处理
初步掌握康复科常见病的诊断与治疗
掌握正确的康复科检查方法
掌握康复科常见的适应症、处理常规,在上级医师指导下指导下担任各种康复科康复治疗,视其能力在上级医师指导下进行等一些简易康复。
初步掌握有关康复方法的原理、适应症及并发症的处理;。
掌握康复科门诊各种物理治疗等,初步掌握作业疗法。
第二、三年:
1、康复科病房、康复科门诊各8个月。
2、在第一年培训的基础上,通过进一步临床实践,更熟练地掌握各种日常临床工作及手术操作。结合临床实践,进一步提高康复科相关的基本理论知识。
3、对常见的康复科急诊作出正确的诊断及提出处理意见
4、在上级医师的指导下能担任康复手法治疗。
5、担任临床教学工作,带教生产实习及组织临床实习医师的病例讨论、修改病历及各项记录
6、协助上级医师进行科研。作1-2篇的文献综述,完成1-2篇临床资料分析的论文。
第二阶段培训
培训目的:为康复科高年资住院医师培训阶段,巩固康复科专业理论知识,逐步培养独立处理康复科常见病及较复杂病例的临床能力。
培训方法:在上级医师的指导下,进行严格的训练,实行住院总或二值制度。
轮转安排:康复科病房、康复科门诊各四个月,总住院12个月。
培训计划与内容:
1、掌握康复科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗,包括运动疗法。
2、熟悉常见康复科一般常见病的诊断、临床分期、治疗原则,物理治疗、疗程、副反应及并发症。
3、初步掌握神经内科及骨科疾病的诊断。
4、在上级医师指导下进行较困难的骨科疾病康复。
5、指导低年资的住院医师进行医疗实践,病历书写及作一些简单康复操作如运动疗法等。
6、熟练地对康复科门诊的常见病进行诊疗,在上级医师的指导下,参加危重病人
的急救工作。
7、掌握康复科较疑难病症的门诊或急诊处理。
8、熟练掌握各种理疗方法的相关机理、适应症、方法、操作、副作用、并发症。
9、独立完成较复杂病人熟悉药物的适应症,给药方法及合并症的处理
10、掌握临床科研方法、完成文献综述1-2篇,学术论文1-2篇。
培训考核
(一)考核项目和要求
1.政治思想和医德医风。
2.临床实践时间:即对住院医师出勤情况进行考核,5年培训期间累计病、事假超过3个月者,延长培训期1年。
3.完成本学科培训大纲内容及要求情况:对照培训大纲,考核住院医师完成本学科培训大纲规定的内容及要求情况,如轮转科室及时间、规定的病种、病例数、技能操作、 病历质量等。
4.科研和教学工作情况。
5.专业理论考试
6.临床基本技能和临床思维能力考试
7.专业外语考试
以上项目中,政治思想和医德医风、临床实践时间、完成本学科培训大纲内容及要求情况、科研和教学工作情况的考核,以评判及资料检查为主,合格者方进行专业理论、临床基本技能和临床思维能力、专业外语考核。这三项考核均以百分制单项计分,全部合格方为通过。
(二)考核的类型和组织
1.轮转考核
住院医师每轮转一个科室结束时,由科室考核小组,按照培训大纲要求,对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核。
2.阶段考核
分第一阶段和第二阶段的阶段考核。
第一阶段的阶段考核:在培训第3年结束时进行。
其中基本技能和临床思维能力、专业外语考核由医院考核小组组织进行。考核合格者方能进行第二阶段培训,不合格者,延长培训时间至考核合格。专业理论考试按照广东省卫生厅要求参加全省公共课程统考,不合格者需补考。
第二阶段的阶段考核:在培训第5年结束时进行。
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小故事1、《扁鹊的医术》
魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢?
扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。
文王再问:“那么为什么你最出名呢?
扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以
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