第四讲 哲学与护理课件.ppt

第四讲 哲学与护理 1.说出哲学思维的含义。 2.阐述哲学的辩证方法。 3.分析哲学思维在护理工作中的意义。 4.在护理实践中应用哲学辩证思维提高护理工作水平 。 教 学 目 标 临床案例一： 50岁男性患者，因“反复右上腹胀痛2年”诊断“肝脏血管瘤”行肝血管瘤切除术。术后2小时，患者述腹痛难忍。值班护士与值班医生告诉患者术后均会疼痛，未进一步诊治。术后6小时，患者出现神志恍惚、出冷汗、血压降低，通知主刀医生，私自外出会诊。值班医生组织抢救，输血、补液，准备再次剖腹探查，但患者休克难以缓解，抢救无效死亡。 临床病案二： 43岁男性，因“反复腹痛、便血1年余”诊断“痔疮”行手术治疗.术后1月，患者症状缓解不明显，复诊，外科先后高年资医生说术后尚未完全恢复。后到另外医院行结肠镜检查，发现左半结肠近肛门7cm处菜花样肿块并肠腔狭窄，病理示低分化腺癌。结肠癌根治术后病理显示：结肠低分化腺癌（T4期）。 该病例有何教训？ 什么是哲学 “哲学”这个词是从古希腊文翻译过来的（philosophia） ，即由“philo”（喜爱）和“sophia”（智慧）合成 。 哲学就是追求智慧 、爱智慧的意思 。 哲学的意蕴就在于它以简 单明了的词句表达深刻的 意义，人的一生就是哲学 的体现和体验。 什么是哲学思维 哲学思维是运用一般性 、普遍性 、抽象性的方式进行的一种思维 。 它是通过对现象进行反思 ，寻找现象背后的本质 ，并对世界上所有事物最一般的本质 、规律或共性进行 概括的思维模式 。 唯物辩证法 （一） 联系的观点及方法论 （二） 发展的观点及方法论 （三） 矛盾的观点及方法论 （四） 质变和量变的相互关系及方法论 （五） 事物发展的前进性和曲折性相统一的思想及方法论 哲学思维，为护理发展领航 一 、哲学思维引领护理理念 、护理模式的发展 （一） 哲学思维的转变影响护理理念的演变 1.护理苦行僧主义 　苦行僧主义为第一阶段 ，始于 １９ 世纪 ５０ 年代到 ２０ 世纪 ２０ 年代 ， ，护理人员强调自律和自我否认 ，提倡不计较金钱报酬及物质享受 ，崇尚奉献和自我牺牲精神 。 2.护理浪漫主义 　浪漫主义为第二阶段 ，始于１９ 世纪 ９０ 年代 ，直至 ２０ 世纪 ，否定了护理工作的独立性 ，但肯定了护士作为医生助手的地位和作用。 3.护理实用主义 　实用主义为第三阶段 ，始于 １９ 世纪末到 ２０ 世纪 ４０ 年代 ，护理是一门实用性科学和技能 ，其主要任务是配合医生实现治愈病症的目的 。 哲学思维，为护理发展领航 一 、哲学思维引领护理理念 、护理模式的发展 （一） 哲学思维的转变影响护理理念的演变 3.护理实用主义 　实用主义为第三阶段 ，始于 １９ 世纪末到 ２０ 世纪 ４０ 年代 ，护理是一门实用性科学和技能 ，其主要任务是配合医生实现治愈病症的目的 。 4.护理人本主义 　人本主义始于 １４ 世纪下半期 ，护理人本主义的理念强调以人为中心 ，从整体出发考虑人的护理需求 。 人成为护理最重要的因素 ，护理从围绕人的一切环境入手 ，以人为最终目的 ，充分以患 者为中心展开对个体 、家庭 、社会的整体护理 。 哲学思维，为护理发展领航 一 、哲学思维引领护理理念 、护理模式的发展 （二） 哲学思维的发展决定医学护理模式的发展 1.原始自然观与神灵主义医学护理模式 　 认为生命与健康是神灵所赐 ，疾病和灾祸是天谴神罚 ，人对此是无能为力的 。 2.朴素唯物主义与经验医学护理模式 ，强调人的健康问题与机体内部各种体液之间 、机体与外部环境因素的动态平衡密切相关。 3.机械唯物主义与机械生物医学护理模式 把人看成是单纯的生物体 ，疾病是人的某部分故障失灵 ，是一个或一群细胞的改变。 4.辩证唯物主义与人性化整体护理模式 哲学思维，为护理发展领航 一 、哲学思维引领护理理念 、护理模式的发展 （二） 哲学思维的发展决定医学护理模式的发展 3.机械唯物主义与机械生物医学护理模式 把人看成是单纯的生物体 ，疾病是人的某部分故障失灵 ，是一个或一群细胞的改变。 4.辩证唯物主义与人性化整体护理模式 护理模式开始从局部护理模式向人性化整体护理模式转变 。 人们对健康和疾病问题的考察 、研究不仅仅是针对病症 、针对患者 ，而是从人的生物 、心理 、社会等多方面属性相互联系的整体中进行综合研究 ；医护人员不仅注意研 究、把握疾病 ，更注意认识 、理解患者 ；不仅关注患者 ，还要关注健康人 ，关注人们成长 、衰老 、死亡的全过程 ；不仅服务于医院 ，还要服务于社区 ，服务于所有有人的地方 。 哲学思维，为护理发展领航 二 、哲学思维指导临床护理实践 （一） 临床护理工作对哲学思维的需求 1.现代