手术室护理成质量控制填表参照.docVIP

手术室护理质量控制 手术室护理质量控制是手术室护理质量的核心，是手术室的灵魂. 一：手术室护理质控小组： 组 长：祁国群 副组长：王广云 刘小芳 组 员：各手术配合组组长 二：手术室护理质控内容： 1：无菌技术质量 ：手术器械准备的完好率 3：手术配合业务熟悉的程度 4：手术患者全程护理的合理性和有效性 5：差错事故的防范措施 6：各项记录的完整性 7：规章制度的健全和落实情况 8：护理文件书写质量--主要是手术护理记录单的书写 9：消毒隔离技术质量--包括污物的处理、消毒，灭菌的过程，限制、半限制、非限制区的划分和流程是否合理 10：精密、贵重器械、仪器的完好率 11：急救物品准备的完好率 12：有无过期的无菌用物 13：清洁卫生情况等 三、手术室护理质控方法： 1、 每周确定一项质控重点。 2、 每周组织一次质控活动，并记录 3、 每月按护理质控标准对手术室进行一次全面质量检查并记录。 4：每月进行一次质控分析并提出整改措施。 5：每年进行一次质控效果评价。 四：手术室质控标准： 见上级部门颁布的规范、要求、通知及手术室职责、制度、要求等 各级护理人员学历统计 各级护理人员职称统计 各级护理人员职责 各 种 护 理 规 章 制度 护理部第一季度工作计划 2007年护理部工作