05创伤急救.docxVIP

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  • 2016-12-26 发布于重庆
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创伤急救概论1.创伤(Trauma)是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能障碍。2.创伤急救医疗体系由院前急救、医院急救、后续专科治疗三部分构成。3.院前急救:是指创伤发生到伤员进入医院前这段时间现场或转运中的救治4.院前评分:(1)创伤指数:创伤指数(trauma index, TI)主要参照创伤部位及伤员生理变化,加上创伤类型估计测算的分数。按照其异常程度各评1、3、5、6分,相加积分(5~30)即为TI值。TI值:5~9分为轻伤; 10~16分为中度伤;17分为重伤。现场急救人员可将TI10分的伤员送往创伤中心或大医院。CRMAS评分法:Gormican等人研究了用于现场分类的另一方法——“CRAMS评分法”。CRMAS评分法是以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准的评分方法。每项评分内容分为0~2三个分值,将五项的分值相加即为伤员的CRAMS得分。总分9~10为轻伤,7~8为重伤,6分为极重度伤。创伤评分 1)昏迷评分:GSC(格拉斯哥-睁眼、语言、运动)14~15为5分,11~13为4分,8~ 10为3分,5~7为2分,3~4为1分 2)呼吸频率(次/分)20~24为4分,25~35为3分,35为2分,10为1分,无为0分 3)呼吸困难:无为1分,有为0分 4)收缩血压:90mmHg为4分,70~89mmHg为3分,50~69mm

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