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主动脉内球囊反搏泵 Intra-Aortic Balloon Pump基本操作流程 李枫 安徽理工大学附属淮南东方总院 June 2015 一、基本理论 （一）反搏原理 （二）应用指征 （三）禁忌症 （四）并发症 （一）反搏的原理 应用指征 危重状态或血液动力学不稳，争取时间手术 ---心源性休克、左室功能低下和低心排： 心脏手术后、AMI、AMI机械并发症（MR,VSD） ---CABG术前、术后 术前：严重的LV功能不全，术后：低心排 ---高危PCI：严重的LV功能不全，复杂PCI，广泛前壁AMI ---与缺血有关的：难以控制心律失常，梗死后心绞痛 术前使用率：国外：42-72% 国内：5% IABP的使用血流动力学及临床指标 1. CI 2.0 L/min. M2 2. AP 12 KPa (90 mmHg), LAP 2.7 KPa(20mmHg), RAP 2.7 Kpa SVR 1800 达因. 秒.厘米-5 3. Urine 20 ml/hr 4. 联用二种以上升压药、剂量较大时 （Dopamine15?g/kg.min） 5. 严重的心律失常影响心排 6. 急性心梗或心内膜下心肌缺血致血流动力学不稳定时。 7.心脏收缩无力，不能脱离CPB （复跳后1小时内不能停机，MAP8kpa） （三） （四）并 发 症