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- 2016-12-26 发布于北京
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PICC常见并发症护理 梁芳 liangfzhang@ 1、渗血、血肿(续) 处理: 穿刺后24小时避免过度活动; 安装完毕后于穿刺点加压止血; 有出血倾向病人术后第一个24小时采取加压敷裹,敷料湿了及时更换敷料; 必要时给予止血剂。 4、空气栓塞 原因:未及时上肝素帽 ,空气进入血液系统,空气意外注入。 表现:胸痛,气急,低血压,脉速,意识改变,休克甚至死亡 处理:预防为主,处理包括体位、通知医生、监测生命体征 PICC穿刺后的并发症、原因及处理 静脉炎:机械性、血栓性、药物性 感染 血栓 堵管 导管断裂或破损 局部皮疹 肉芽组织增生 静脉炎分类(按发生分类) : 机械性静脉炎 细菌性静脉炎 化学性静脉炎 血栓性静脉炎 拔针后静脉炎 静脉炎分级 静脉炎(续) 临床表现: –沿静脉走行发红、肿胀、疼痛 –有时可以表现成局限症状 -严重时触及条索状静脉 机械性静脉炎(续) 处理: 在局部给以隔湿热敷,每天4次,每次20分钟, 连续2-3天。 抬高患肢,促进静脉的回流,缓解症状 抗炎消肿药物:芬必得,扶他林软膏,如意金黄散,铁箍散,喜疗妥,静脉炎软膏等 一些理疗仪器的使用(注意要恒温) 当出现局部触痛时让病人经常观察局部变化 若3天后未见好转或更严重应拔管 机械性静脉炎(续) 预防: 穿刺前做好心理护理,降低应激反应 穿刺中保持
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