非创伤性检查在原发性充血性心肌病中的诊断价值（附25例分析）.docVIP

非创伤性检查在原发性充血性心肌病中的诊断价值（附25例分析） 　　【关键词】 非创伤性检查；原发性充血性心肌病；诊断价值 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.050 文章编号：1004-7484（2013）-08-4157-02 　　充血型心肌病是心肌病常见类型之一，近年来，对其发病原因，诊断方法及治疗措施等方面的研究均有一定的进展。 　　1 充血型心肌病（DCm）的病因不明，可能与下列因素有关 　　1.1 病毒感染 大约5-50%的病毒性心肌炎可能转化为充血型心肌病。 　　1.2 免疫机能紊乱，柳荫等用T淋巴细胞亚群单克隆抗体及充血型心肌病免疫组织化方法测得充血型心肌病患者T4细胞百分率明显升高，T8细胞降低。提示DCM患者有免疫调节紊乱。 　　1.3 营养不良 西方国家缺血性心肌病不多见。不发达国家充血型心病多见，提示营养不良与发病有关。 　　1.4 遗传 梅氏诊断所169例年龄小于50岁的DCM患者中6.5%家族中有类似疾病，国外也有类似报道。其他由于少数患者血压升高，有人认为DCM是机体对高血压的特异反应。总之，本病病因不明，可能是多种因素所形成。 　　DCM的诊断方法较多，在创伤性检查中有心导管检查，心肌内膜心肌活检，心血管造影及费用较高的CT，核磁共振等。在非创伤性检查中有心电图、心音图、心向量图