高场强磁共振弥散张量成像对重型创伤性脑损伤的预后评价研究.docVIP

高场强磁共振弥散张量成像对重型创伤性脑损伤的预后评价研究 　　内蒙古民族大学第二临床医学院神经外科，内蒙古牙克石 022150 　　[摘要] 目的 研究重型创伤性脑损伤（severe traumatic brain injury，STBI）的高场强磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）检查结果，以及DTI的检查结果与STBI患者预后的关系，评价其在预后方面的预测价值。 方法 选择2010年3月～2012年9月内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院）神经外科治疗的STBI患者42例（STBI组），选取同期正常成年人20例作为正常对照组。入院后对STBI组患者行格拉斯哥昏迷评分（GCS），评估患者病情严重性，伤情稳定后对两组进行高场强DTI检查，分析并比较两组各向异性分数（FA）值。治疗后统计STBI组患者格拉斯哥预后评分（GOS），并分析DTI检查结果与GOS评分预后的相关性。 结果 ①STBI组脑干区和胼胝体压部各FA值[（0.693±0.060）、（0.608±0.046）]均低于正常对照组[（0.898±0.078）、（0.841±0.062）]，差异均有统计学意义（P 0.05）。②STBI组患者中，GOS评分4～5分者3例，GOS评分3分者21例，GOS评分为2分者11例，GOS评分1分者7例。经Spearman