安全用药的几个误区.docVIP

由于自我保健意识的提高，不少人从被动接受医疗已变为主动选择，从而发生了不少因盲从而落入过度医疗的误区。而过度医疗，不仅会造成经济损失，还会使疾病治疗变得更加复杂。下面着重和大家讲一讲常见的五大类（用药、保健、运动、疾病、计划生育等）五十种医疗保健误区和纠正方法。 一、用药类 （一）“好药”误区：贵药、进口药、中药、注射给药比口服给药要好。 误区一，贵药好。其实，药品价格由诸多因素组成，如制造成本、运输成本、包装成本等，它与疗效并不成比例。少数供应商利用人们“贵药好”的心理，虚高定价，让人们心安理得上当。药品价格的高低受诸多因素的影响，不能作为评价药品疗效的标准。换句话说，药品的定价并不以疗效而论。影响药品价格高低主要是由生产成本和利润大小来决定，其因素很多，如原料的来源，生产工艺、生产条件、企业经营管理水平、人员工资及产品开发费用等。一般来说，进口药品价格要比国产的高，药品进口的价格也受许多因素的影响，特别是技术方面和商业贸易方面的影响。从目前来看，我国药品生产技术和设施已不比国外的差，尤其是通过GMP认证企业生产的药品质量已有了充分保证。 误区二，进口药好。应当承认，发达国家的一些制药设备和某些药品的工艺比较先进，但以质量而言已经难分优劣。我国2005年版《中华人民共和国药典》与《美国药典》、《英国药典》相比，对药品质量检验的方法和标准，并无明显差异。 误区三，新特药好。医药工业在国际上被誉为“朝阳工业”，这是由于人类对防病、治病、保健的根本需要，加之科学技术、特别是现代生物高科技的发展和进步，进一步促进了它的迅猛发展。据不完全统计，在1970—1989年的20年间，每年世界首次上市的新药数平均50个；1990—1996年间，上市新药数略有减少。在我国，由于对新药，尤其是创新药的研究开发十分重视，因而也促使药物新品种、新剂型与日俱增。如在上海，生物医药工业已逐步形成支柱产业。新药的不断出现，无疑增加了人们与疾病作斗争的新武器。新药上市后，随着广告的轰动效应，病人迫切渴望应用新药的心情可以理解，但不能一味盲目追求新特药。因为新药的性能和使用效果，尤其是不良反应，需要在临床广泛治疗中不断地进行考察。历史上，新药上市后经不起安全性再评价，又撤出市场的事常有发生。如上世纪90年代有一抗感染药物替马沙星，美国药品和食品管理局曾批准上市，并且应用于6000余例患者，后发生了严重不良反应（据报告说有溶血性贫血、肾功能衰竭，且有3例死亡与该药有关），不得不于上市两年后将其从市场撤出。事实告诫我们：不要盲目追求新特药，安全用药是第一位的。 误区四，中药好。中药对于一些慢性病、疑难病确有疗效，且毒、副作用较少；但对一些感染性疾病，化学药品、抗微生物药显效快、疗效更确实。不能偏信一些宣称“本药为中药制剂，没有任何毒副作用”的药品。 误区五，注射给药比口服给药要好。部分医务工作者已习惯建议病人打针。在诊断明确的情况下，同样的药物，注射给药显效比口服要快，但注射给药在所有给药方式中，危险系数最大。很多人一感冒，就到医院讨要挂水，殊不知，感冒，多是病毒感染，杀死病毒，无特效药，唯有靠自身免疫力将其清除；挂水，只是安慰剂；而且，感冒挂水，小病大治，还会造成体质下降，感冒频发的恶果。 下面我和大家一起学习2月14日扬子晚报生命周报刊中的一篇文章《感冒发烧乱挂水当心体质下降又伤肺》。 一位在德国工作的南京女士，有一次在阿尔卑斯山玩得太累，回来后感冒了，一下烧到39℃，但没有鼻涕，嗓子有点痛，浑身骨头酸痛，脚像踩在棉花里。晚9点到一家大医院就诊时，已经烧倒41℃。急诊医生检查底说她是病毒性感冒，只给她服了退烧药，让她在诊室外坐两小时进行观察。她傻了，要求挂盐水，因为她小时在家，一感冒，妈妈就是带她上医院挂水的。而德国医生却用不解的眼神看着她说，“病毒性感冒就是有个过程的，挂盐水也没用啊！ 2 小时后，她的烧略退了一点。老外医生给她开了几天的退烧药量，就让她回去，她终于忍不住爆发了，喊来两位中国同事，和医生吵了起来。德国人还真是讲原则，就是不给挂盐水！她只好回家。她的病像是打摆子先是很冷，后又是体温马上升高 …… 熬了七天，体温一点点往下降。果真如老外所说，一周之后她恢复了。这七天她很难过，越想越气，“他以为我们华人好欺侮？如果能证明他是敷衍，一定要告他！”于是打电话给波恩的一位有名气的医生朋友，没想到被骂了一顿：“哪有讨着要挂盐水的事！ 分析：为何感冒后喜欢挂水呢？ 原因 1 ：挂水让人舒服 很多患者说：“挂完水后感到轻松舒服了很多！”这是为什么呢？因为，人感冒发烧时，丢失了大量的水分。脱水的初期，细胞外液和血容量首先减少；脱水再加重时，由于细胞外液的渗透压超过细胞内的，于是细胞内的水分逸出至细胞外液中，引起细胞内脱水。这也包括神经细胞的脱水，以致引起头疼