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中医辨证治疗老年糖尿病肾病40例临床分析 　　摘要：目的：研究并探讨使用中医辨证治疗老年糖尿病肾病患者的临床效果。方法：研究选取我院在2008年3月至2011年9月收治的80例老年糖尿病肾病患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。在观察组中，对患者进行中医辨证治疗，在对照组中，对患者进程常规性治疗，观察两组患者在采用不同治疗措施后的胰岛素分泌，胰岛素受体数量以及胰岛素的敏感性等情况，并将所得到的资料进行对比分析研究。结果：两组患者在胰岛素分泌，胰岛素受体数量以及胰岛素的敏感性等方面具有显著差异，二者之间有着本质上差异。结论：通过中医辨证治疗糖尿病肾病患者，不仅有利于患者的康复，而且还能够解决患者的经济负担，因此是一种两全其美的方法，在临床上是值得推广和使用的。 　　关键词：糖尿病肾病；中医辨证治疗；老年患者 　　【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0531-01 　　糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要因素[1]。不过伴随着中医治疗的不断改进，因而对于糖尿病的治疗也有了重大的突破。为了能够探究使用中医辨证治疗老年糖尿病肾病患者的临床效果，对此我院做出以下研究，选取我院在2008年3月至2011年9月收治的80例老年糖尿病肾病患者，将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。观察两组患者在采用不同治疗措施后的胰岛素分泌，胰岛素受体数量以及胰岛素的敏感性等情况，并将所得到的资料进行对比分析研究，现将研究结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：选取我院在2008年3月至2011年9月收治的80例老年糖尿病肾病患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。其中男性为48例，女性为32例。年龄在65～85岁之间，平均年龄为70.2岁，患者的病龄为1.5～5年之间，平均病龄为2.5±1.2年。两组患者在年龄，性别，病情等一般资料上比较无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 临床症状：A 早期临床症状：1气息较短且比较乏力。2四肢欠温。3 腰酸背痛。4 尿液比较频繁。B 中期临床症状： 1患者双下肢出现水肿。2脉搏低沉。3出现水肿。4舌体胖嫩。5 舌质的颜色比较的淡或者呈现出暗色。C 晚期临床症状：1面色比较的苍白。2比较的害怕寒冷。3 腰酸背痛。4倦卧神疲。5 少尿。6水肿。7表现出明显的阴阳两虚的症状。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 观察组患者采取中医辨证治疗：据相关研究表明，关于中医对糖尿病的研究已经超过几百年，目前有以下几种药物能够有效达到降糖的功效：1人参，黄芪，白术，茯苓，枸杞子，何首乌，五味子，仙灵脾，石榴皮，篱天剑。不过对于这些中药必须根据辨证论治的原则，进行酌情选用[2]。1 当患者处于阴阳两虚症状时（症状为：小便比较频繁，面色混浊且为黧黑，双腿乏力，畏惧严寒，阳萎不举，以及舌淡苔白而且脉搏无力）此时中医必须对患者进行滋阴补肾治疗。处方如下：20g山药，15g山茱萸，15g生地黄，10g牡丹皮，15g茯苓，9g泽泻，12g枸杞子，6g五味子，30g天花粉。使用热水煎服，每天两次，早饭各一次。 2 当患者属于阴损及阳肾阳亦虚时，此时可以在原来的药方基础上在加上10g熟附子，5g肉桂，12g菟丝子以及12g巴戟天。3 当患者属于气虚症状时，此时在原来基础上在加20g黄芪，20g党参[3]。4 当患者不仅具有上述某一症状时，糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要因素。而且还出现了血瘀的症状，因此必须在配方基础在加上20g丹参，10g桃仁以及10g红花。 　　1.2.2 对照组患者给予常规性治疗：我院主要通过饮食控制，胰岛素等治疗手段来治疗糖尿病肾病。 　　1.3 统计分析：在统计方法上使用SPSS11.0 （Statistical Product and Service Solution）统计软件， P0.005为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的疗效比较P0.05[n（%）]详见表1。 　　表1 　　注： *与对照组比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　糖尿病肾病要叫做肾小球硬化症状，该病主要包括感染性病变和血管性病变这两种。所谓的感染性病变即是肾盂肾炎和肾乳头坏死。而对于血管性病变则包括分微血管和大血管病变这两种[4]。 　　伴随着医疗技术的不断改进，因而对于糖尿病的治疗也有了重大的突破。不过虽然西医通过一些饮食控制，减压，透析，以及肾脏移植等治疗手段来治疗糖尿病肾病，并且在一定程度上起到了缓解了患者的病情