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居民健康教育调查问卷
入户调查说明:
1.采用调查员入户询问的方式进行。
2.用当地群众可以理解的语言解释问题和选项。
3.调查结束后,向群众宣传正确答案。
甘肃 省 武威 巿 凉州 区 羊下坝 镇 村
姓名 性别 年龄 岁 职业
文化程度:①没上过学 ②小学 ③初中 ④高中 ⑤大专及以上
一、健康知识部分(请在正确的答案上打“√”)
健康的标准是什么?A身体没有病;B不胖不瘦;C身体强壮 D能吃能睡无大病;D身体健康,心理健康和良好的社会适应能力;E不知道
如何保持心理健康?A情绪乐观、稳定; B适应环境变化;C乐于工作,热爱生活;D正确处理人际关系;E以上都是
什么是平衡膳食?A平衡膳食就是要求膳食中食物营养成分齐全,数量充足,比例适当,能满足机体的需要,达到供给和 消耗的平衡。B多吃蛋白质;C食物要精细;D按嗜好饮食
怎样预防肥胖症?A要注意平衡膳食,控制碳水化合物和脂肪的摄入量;B提倡吃植物油,少吃动物油;C加强体育锻炼。D以上都是
饮食卫生主要包括哪几个方面?A一日三餐,定时定量;B不挑食和不偏食;C少吃或不吃零食;D饭前便后要洗手;E预防食物中毒;F以上都是
怎样预防艾滋病?A不要性滥交;B不要使用被艾滋病病毒污染的血液或血液制品;C不要共用注射器、针头、牙刷、剃须刀等可能血液污染的物品,要使用一次性注射器、针灸针;D使用煮沸方法或用酒精、次氯酸钠、速消净等作为消毒剂消毒物品、器具;E不以任何方式吸毒;F己受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕;G以上都是
为什么不能近亲不能结婚?A容易使后代发生遗传疾病;B容易造成胎儿畸形;C以上都是
对触电如何紧急处理?A切断电源; B用绝缘物挑开电线 C把触电者移到通风处急救。D以上都是
对煤气中毒如何紧急处理?A打开门窗;B关上煤气开关; C把中毒者移到通风处急救。D以上都是
怎样预防肠道寄生虫病?A饭前便后洗手;B不喝生水;C生吃瓜果要洗净或削皮;D以上都是
食用盐加碘的好处是:A预防缺碘性甲状腺肿(俗称大脖子病);B预防胎儿或儿童发育不良、智力低下(俗称呆小病);C以上都是
怎样预防病毒性肝炎?A注意饮食饮水卫生:B不吃不洁食品;C饭前便后要洗手;D消灭苍蝇;E病人的餐具要消毒,粪便要妥善处理;F慎用血液制品;G使用疫苗预防;H以上都是
酗酒有什么害处?A酒精中毒;B诱发胃炎、肝炎、肝硬化、高血压、心脏病等;C醉酒易发生意外伤害;D以上都是
高盐饮食对健康造成哪些危害?A易引起肾病;B易引起肝病;C易引起高血压、心脏病、动脉硬化;D不知道
预防流感的主要措施是:A吃补药;B服用抗生素;C流感疫苗接种;D不知道
了解糖尿病的控制状况,最好测:A尿糖 B血糖 C血浆胰岛素 D不知道
下列哪几种是易致癌的饮食习惯:A偏食;B喜吃熏烤食物或过热食物;C喜食咸鱼、酸菜;D常吃高脂肪食物;D以上皆是
住院分娩(生孩子)比在家分娩更有利于母子平安。A对B不对 C不知道
二、健康行为部分(请在正确的答案上打“√”)
19. 你是否吸烟?A不吸烟 B经常吸烟 C偶尔吸烟
20. 你饮食习惯是什么?A咸 B淡 C一般
21. 你是否经常参加户外体育锻炼?A经常参加 B偶尔参加 C没有参加
22. 你多长时间进行一次健康检查?A一年一次;B二年一次;C从来没有参加体检
23. 你是否有饭前便后洗手的习惯:A是 B否
24. 你是否每天都吃蔬菜和水果?A是 B否
25. 您的孩子(或最小的孩子)是在哪里生的?A在家 B住院 C其他(请注明)
26. 您家的孩子打预防针时,使用的是(家庭有学龄前儿童者回答)A一次性注射器 B玻璃注射器 C没注意/不知道
三、信息来源(请在正确的答案上打“√”)
27. 您的卫生知识主要是从哪里了解到的?(可多选)A电视 B广播 C书/报/杂志D板报/墙报/标语 E培训/讲座 F乡村医生 G折页/传单/小册子 H周围的人 I其它
28. 您希望通过什么途径获得卫生知识?(选3项)A电视 B广播 C书/报/杂志 D板报/墙报/标语 E培训/讲座 F乡村医生G折页/传单/小册子 H周围的人 I其它
29. 是否听说过“全国亿万农民健康促进行动”?A·是 B·否
30. 您最想了解哪方面的卫生知识?(不超过3项)
A·
B·
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