骨质疏松2013方案.pptVIP

骨质疏松诊治指南（2013年） 定义和分类 骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病（WHO） 多见于绝经后妇女和老年男性 分为原发性和继发性2大类 OP的分类 OP的流行病学 寿命延长，老龄化社会 60y以上有1.73亿人（ 1.73/14=12.36% ），世界上老龄人口绝对数量最多的国家 调查显示（03-06年）： 50y以上OP，F：20.7%，M：14.4% 10年间50岁以上的髋部骨折率，F：45%↑，M：110%↑ 严重后果：骨质疏松性骨折（脆性骨折） 女性发生骨质疏松性骨折的危险性（40%），高于乳腺癌+子宫内膜癌+卵巢癌 男性（13%），高于前列腺Ca 脆性骨折 受到轻微创伤或日常活动中即可发生骨折 常见部位：脊柱、髋部、前臂远端 致残、死亡： 髋部：1年内死亡20%，存活中50%致残 生活不能自理，生活质量明显下降 治疗和护理，需要巨大的人力物力 临床表现 疼痛 脊柱变形： 身高缩短和驼背 胸廓畸形：影响心肺功能 腹部结构改变：便秘、腹痛、腹胀、食欲减低 发生脆性骨折 弯腰 咳嗽 早期常无明显症状 往往在骨折发生后才发现 危险因素及风险评估 风险评估 国际骨质疏松症基金会（IOF）1分钟测试题 只要其中有一项回答结果为“是”即为阳性 风险评估 亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OS