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多虑平治疗ⅢB型慢性前列腺炎的效果观察 　　[摘要] 目的 观察多虑平治疗ⅢB型慢性前列腺炎的效果。 方法 选择本院2010年3月～2013年1月收治的85例ⅢB型慢性前列腺炎患者，按照就诊顺序分为观察组44例与对照组41例，观察组采用多虑平治疗，对照组采用常规方法，给予非甾体抗炎镇痛药、α-受体阻滞剂、酒石酸托特罗定片、中药等治疗，观察两组患者的疗效。 结果 治疗后，观察组患者的NIH-CPSI的各项评分（疼痛、排尿、生活质量）和总分均显著低于对照组，观察组的有效率为88.64%，显著高于对照组的56.10%（P0.05）；两组均未发生不良反应。 结论 多虑平治疗ⅢB型慢性前列腺炎的疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。 　　[关键词] 多虑平；ⅢB型慢性前列腺炎；效果观察 　　[中图分类号] R697+.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）10（a）-0084-02 　　慢性前列腺炎是成年男性常见的临床疾病之一，也是男科的难治病之一。美国国立卫生院将慢性前列腺炎分为4型，其中Ⅲ型为慢性前列腺炎，约占慢性前列腺炎的90%以上[1]。Ⅲ型慢性前列腺炎又可以根据前列腺按摩液、精液，前列腺按摩后尿常规显微镜中白细胞的数量分为炎症型（ⅢA型）和非炎症性（ⅢB型），其中ⅢB型慢性前列腺炎又称为非炎性慢性盆底疼痛综合征，临床常见，其发病原因和机制较复杂，病程长、久治不愈，是目前临床治疗的难点。ⅢB型慢性前列腺炎治疗方法涉及抗菌、消炎、α受体阻滞剂、止痛、植物雌激素、电刺激、针刺消融、热疗、中医中药、药物灌注、内生场、生物反馈、光辐射、手术等，临床上上述方法不是单一的应用，而往往是几种混合应用，但治疗效果往往不佳[2-3]。为了更好地提高疗效，解除患者的痛苦，2010年3月～2013年1月，本院采用抗抑郁药多虑平治疗ⅢB型慢性前列腺炎44例，取得显著疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2010年3月～2013年1月收治的85例ⅢB型慢性前列腺炎患者，所有患者都根据病史、直肠指检、四杯法、前列腺液等检查，符合ⅢB型慢性前列腺炎的诊断标准，按照就诊顺序分成观察组与对照组，其中，观察组44例，年龄24.27～58.32岁，平均（43.23±3.14）岁，病程6.24～51.72个月，平均（13.22±3.54）个月；对照组41例，年龄25.12～59.34岁，平均（42.12±4.21）岁，病程6.86～52.02个月，平均（12.79±2.98）个月。两组患者的年龄、病程等一般情况比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组如果仅仅口服多虑平（南京白敬宇制药有限责任公司，国药准字治疗，初始量25 mg，1次/d，服用效果不满意的患者增加量至25 mg，2次/d，服药4周。对照组采用常规治疗方法：给予非甾体抗炎镇痛药、α受体阻滞剂、酒石酸托特罗定片、中药等治疗。两组在治疗期间均忌辛辣刺激食物，戒酒，避免憋尿、久坐，避免长时间骑车、骑马，注意保暖，坚持盆底肌肉锻炼和适度体育锻炼，坚持温水坐浴，规律性生活，并告知患者应进行自我心理疏导，保持开朗乐观的生活态度。 　　1.3 疗效判定 　　国际慢性前列腺炎症状评分指数表（NIH-CPSI）是一种被公认为实用而可靠的前列腺炎症自测表，适用于科研及临床。两组患者治疗前及治疗4周后进行NIH-CPSI 评分。根据NIH-CPSI评分评价疗效：治愈：患者的NIH-CPSI评分减少90%；显效：患者的NIH-CPSI评分减少60%～90%；有效：患者的NIH-CPSI评分减少30%～60%；无效：患者NIH-CPSI评分减少30%。 　　1.4 统计学方法 　　数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 两组患者治疗前后NIH-CPSI评分的比较 　　治疗前，两组患者的疼痛、排尿、生活质量评分和总分比较，差异无统计学意义（P=0.121，P=0.158，P=0.147，P=0.184），治疗后，观察组患者的疼痛、排尿、生活质量评分和总分均显著低于对照组（P=0.013，P=0.034，P=0.028，P=0.008）（表1）。 　　2.2 两组患者治疗效果的比较 　　观察组的有效率为88.64%，显著高于对照组的56.10%（χ2=24.415，P=0.018）（表2）。 　　3 讨论 　　ⅢB型慢性前列腺炎的主要临床表现为超过3个月的反复骨盆区不适或疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位，且伴有不同程度的排尿障碍和性