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小儿疼痛管理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、疼痛定义 疼痛是小儿常见的临床症状之一，是一种极不愉快的感受和情绪体验，且伴有一系列生理变化及心理行为反应。 持续的疼痛会造成患儿生理和心理上的伤害。 疼痛是多种疾病都可以出现的诸多症状， 也是病人就诊的重要原因和最多的主诉 北美护理诊断协会（NANDA）1978年对疼痛(pain)所下的定义是： “个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受”。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 美国疼痛学会指出导致不愿意治疗小儿疼痛的五条错误观念 主观认为小儿不会感觉疼痛或比成人遭受轻得多的疼痛 缺乏常规的小儿疼痛评估 缺乏有关最新的小儿镇痛的方式和正确剂量方面的知识 担心镇痛药引起呼吸抑制或其他副作用 认为小儿镇痛会花费过多的时间与精力 二、疼痛的治疗及护理现状 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 不能做到规范化疼痛处理的障碍在于： 医学院的学生、护士、研究生等教育不够 政府医疗健康保健政策倾向其他领域问题 资源不足 对健康保健存在道德和文化的差异 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、小儿疼痛的评估 1，评估方法： — 自我评估法 — 行为评估 — 生理评估 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 自我评估 自我评估是一种最佳的疼痛评估方式，可用于3 岁以上的儿童 可能需要家长代替护士询问患儿，使问话在信任的环境中完成 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2，评估内容 小儿对疼痛感受的差异性较大，受影响因素较多，且对疼痛的描述方法也不尽相同，因此，护士应以整体的观点看待患儿的疼痛，从生理、心理等多方面对患儿进行综合评估。 病因－病程－程度－性质－形式－部位 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 疼痛的病程及程度分类 疼痛的病程分类： 急性疼痛 慢性疼痛 短暂性疼痛 疼痛的程度分类： 微痛、轻痛 甚痛、剧痛 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 疼痛的性质及形式分类 疼痛性质分类： 钝痛 酸痛 胀痛 锐痛 刺痛 绞痛 灼痛 闷痛 切割痛 疼痛形式的分类： 钻顶样痛 暴裂样痛 跳动样痛 撕裂样痛 牵拉样痛 压轧样痛 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright