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头颈部影像学诊断 张龙江 南京军区南京总医院医学影像科 第一节 眼和眼眶(eye and orbit) 检查技术 X线检查 X线平片、泪囊泪道造影 CT 平扫和增强检查（外伤和异物检查除外） 观察眼眶骨折、异物定位及钙化和骨侵蚀和破坏 MRI 平扫和增强 在观察软组织病变方面有优势，但观察骨折、异物以及钙化等不如CT 超声 眼和眼眶正常表现 眼球及眼眶解剖分区 球内结构 眶内和球后分区 肌锥内间隙 肌锥外间隙 骨膜下间隙 Tenon`s囊 泪腺窝 泪囊窝 眼眶间隙 骨膜下间隙：位于眶骨膜和眶壁之间的潜在性腔隙 肌锥外间隙：位于眼外肌及其肌间膜所构成的肌锥与眶骨膜之间 肌锥内间隙：位于眼外肌及其肌间膜所围成的肌锥内 巩膜周围间隙 眼部血管 动脉：颈内动脉的眼动脉 静脉：眼上静脉和眼下静脉 海绵窦： 眼部神经 基本病变 1、大小和形态异常 ①眼眶 眼眶增大：占位性病变 眼眶变小：无眼球、小眼球、术后及眶周病 眼眶变形：骨纤等 ②眼球 眼球增大 眼球缩小 ③眼外肌：增粗/变细 ④视神经：增粗/变细 基本病变 2、密度/信号异常 CT 高密度、等密度、低密度 MR 等信号、高信号、低信号 基本病变 3、位置异常 眼球突出：占位、Grave‘s 眼病等 眼球