多发硬化护理查房题库.ppt

脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血流供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。 目前公认即时溶栓是治疗该病迅速有效的最佳选择。 入院原因及经过 现病史 患者去年10月无明显诱因出现左侧肢体无力，感行走不稳，手定位不准，持续一周左右，于我院骨科，神经外科住院治疗，考虑脑干缺血性病变、脑干占位、给予脱水，抗炎等治疗症状有所好转，十天前熬夜后再次出现左侧肢体酸软乏力不适，无明显肢体疼痛，麻木，头昏头痛，吞咽困难，复视，视物模糊等不适，为进一步诊治来我院，门诊以‘左侧肢体无力待查’收住院。 入院原因及经过 既往史 有颈椎病史，长时间低头可诱发头晕，胸闷，手麻不适。 有高血压病史，未规律服药。否认心脏病，糖尿病病史。 30年前甲状腺瘤行甲状腺切除术，否认药物过敏史。 体格检查 专科情况 神清语晰，表情自然，智能正常，双瞳孔等圆等大，光反射灵敏。双侧眼球活动正常，无眼震，复视，视野粗查正常。双侧额纹，鼻唇沟等称，伸舌居中，咽反射存在，双耳听力正常。左侧肢体肌力四级，右侧肢体肌力，肌张力正常，四肢腱反射等称活跃，病理征未引出，脑膜刺激征阴性。左侧指鼻，跟膝胫稍笨拙，右侧指鼻，跟膝胫正常。昂白征阴性，双侧直腿抬高试验阴性。 入院见纳寐一般，大便较稀，小便频繁，体力体重无明显变