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高血压病人的健康教育 王婷 李芹 陶京 杨阳 定明葵 薛妮娟 健康教育的目的 使病人了解到高血压的相关知识,增强自我保健意识,提高配合治疗的目的。并且能做到合理膳食,适量运动及其 他健康生活方式,以达到降低血压 及减少高血压危险因素的目的。 健康教育的内容 一.疾病知识指导 二.饮食护理 三.指导病人正确服用药物 四.合理安排运动量 五.心理护理 六.指导病人定期复诊 高血压的概念 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症,通常简称为高血压。 高血压的危险因素 (1)遗传因素 (2)饮食:高盐、低钙、低钾、 高蛋白摄入、吸烟饮酒、、、 (3)精神应激 (4)其他:肥胖、服用避孕药、 阻塞性睡眠暂停呼吸综合症也可 能与高血压的发生有关。 高血压的危害 1、前期危害 头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号; 眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长; 心悸气短,高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状; 失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关; 肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。 2、中后期危害 对血管的损害:高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出、血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。 对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。 脑部常见脑出血和脑梗阻。 使肾萎缩,然后导致肾功能。 饮食护理 减少脂肪摄入,补充适量蛋白,增加粗纤维摄入。 戒烟限酒 控制体重,控制总热量摄入 限制钠盐摄入,保证充足的钙、钾摄入,多食绿色蔬菜水果。 指导病人正确服用药物 1.强调长期药物治疗的重要性 2.告知病人要遵医按时按量服药,不能擅自突然停药。 3.告知病人有关降压药物的名称、计量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。 合理安排运动量 指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式,对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力三类运动。具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、气功等。注意劳逸结合,运动强度、时间和频度一不出现不适反应为度,避免竞技型和力量型运动。 心理护理 高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动,对保持血压相对稳定,减少并发症的发生具有重要意义。同时告知家属,应对病人充分理解,宽容和安慰,以增加病人对疾病治疗的信心。 指导病人定期复诊 根据病人的总危险分层及血压水平决定复诊时间。危险分层数低危或中危者,可安排病人每1~3个月随诊一次,若为高危者则至少一个月随诊一次。若有不适或血压波动较大则随时就诊。 高血压患者的一天保健方案 1.起床宜慢 :清晨醒来 ,首先应在床上闭目养神 3分钟 ,然后伸伸懒腰 ,活动一下四肢 ,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力 ,再慢慢坐起 ,活动几次上肢 ,方可下床活动。 2.温水洗漱 :洗脸漱口宜用温水 ,过冷过热的水都会刺激皮肤 ,引起血管的舒缩
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