喉癌肿瘤的转移.pptVIP

喉良性肿瘤 喉乳头状瘤 最常见的喉良性肿瘤，可发生于任何年龄 病因是 HPV病毒 乳头状瘤可能在青春期退行 喉良性肿瘤 喉乳头状瘤 常发生在声带，也可波及声门上区和声门下区 也可波及气管和支气管 喉良性肿瘤 喉乳头状瘤 青少年患者常多部位发生，复发频率也较成人高 成人的乳头状瘤常单发淡可能恶变 (HPV 16，18) 喉良性肿瘤 喉乳头状瘤 症状 失声或哭声微弱是婴儿患者的首发症状 呼吸困难 喘鸣 成人患者最常见的表现是声音嘶哑 喉良性肿瘤 喉乳头状瘤 喉镜检查 肿块常呈粉红色或暗红色，表面不平，或 呈乳头状突起 ，常生长在室带或声门下区 喉恶性肿瘤：喉癌 流行病学 占全身肿瘤的 1% 和肿瘤死亡率的 0.75% 占头颈部肿瘤的 30% 多发于 50~70 岁患者 性别发病比例 男：女---- 5~10:1 （国外资料） 6.75:1 (上海) 喉 癌 病因 吸烟 饮酒 空气污染 病毒 (HPV) 癌前病变 (白斑，乳头状瘤) 性激素 喉白斑 喉癌 病理 98% 鳞状细胞癌 腺癌和未分化癌少见 喉癌 临床分型 声门型 (60%)：分化好，转移晚 声门上型 (30%)：分化差，转移早 声门下型 (6%)：