《儿童保健服务的新方向nopicture).ppt

妇幼保健服务的重要领域-儿童早期发展 朱宗涵 中国妇幼保健协会 2014 – 12 北京 新时期儿童保健的挑战和策略—目标 生存 Survivor 保护 Protection 发展 Development 儿童医疗保健工作的成就 我国人口健康指标的变化 主要指标 1950s 1990 2000 2012年 ------------------------------------------------------------------------------------- 婴儿死亡率(‰) 200 50.2 32.2 19.3 孕产妇死亡率(1/10万) 1500 88.9 53.0 24.5 出生率(‰) 36 12.9 人均期望寿命(岁) 35 74.8 ------------------------------------------------------------------------------------- (卫生部卫生统计年报) 儿童医疗保健工作的成就 我国儿童医疗保健服务面临的挑战 儿童健康依然面临很多挑战 – 城乡差别和地区差别 大量儿童生长发育的潜力没有得到应有的发展 – 如何从人口大国 变成人力资源强国 儿童医疗保健资源严重不足：儿科队伍严重不足，儿科医疗机构严重不足，儿科药品严重不足。 儿科服务体系尚不完善，社区和基层儿科服务缺乏，没有儿科全科医师。 医学院校中儿科系撤销（1998）, 失去了儿科医生培养的基础， 对儿科教育、 科研和学术发展造成严重的不利的影响，失去了重要的发展平台和话语权。 儿科教育和科研力量严重不足， 缺乏儿科发展的战略思想、规划和行动。 对社会和政府的呼吁和公关能力不够， 在医改中，儿科没有得到足够的重视，几乎被“边缘化”。 为什么儿童健康和发展如此重要 生命早期的健康和发展成为一个热门的跨领域的话题。 研究成果涉及面越来越广： 脑和神经科学 健康和疾病的发育起源 生命周期理论 表观遗传学 - 发育的遗传机制和环境机制 发育生物学和发育儿科学 教育生物学 社会经济学研究 国内外现状 哥本哈根共识（Copenhengen Consensus） 2012年的哥本哈根共识的排序，第一位的是“儿童早期的营养和教育”? 。每年全球投入30亿，即每人100美元，可以至少降低全球儿童的慢性营养不良36%，其成本效益比是1:30.?  在生命早期关注儿童的健康发展已经成为一个国家对未来人力资源的投入，可以提高国家经济发展水平和综合竞争力。因此，各国越来越重视儿童早期发展项目，无论在发达国家还是发展中国，儿童早期发展项目都被列入重要的国家战略。 从新的视角认识儿童健康和发展的重要意义 我们正处在一个飞速变革的时代 社会经济发展模式也在转变： 工业经济 知识经济 资源型发展 知识型发展 未来世界竞争的基础： 人才和人力资源 儿童早期发展面临的挑战 – 快速变化的社会 今天出生的孩子等他们长到大学毕业的时候已经是2038年, 那时将会是一个什么样的世界？没有人能知道。 这意味着我们必须培养我们的孩子去面对今天的父母和老师还不了解的未来。那时，需要发现和解决的问题，今天无人知晓；那时，很多的工作和岗位，今天尚不存在。 这一切意味着，变化越来越快： - 农耕时期以千年计 - 工业化时代以百年计 - 信息化时代以10年计 儿童早期发展面临的挑战 – 快速变化的社会 “学会数理化走遍天下都不怕”已成为历史 成功将不再取决于你现在掌握了多少知识和技术，而在于你是否能获取不断出现的新知识和新思想的能力，是否能够不断提出新的设想和计划，并具备把新的思想变成新的实践的能力。 这将是人类自身发展面临的新的历史阶段和挑战。 儿童发展，特别是儿童早期发展必将成为越来越重要的主题。 儿童早期发展面临的挑战