甲状腺术后管理的规范化探讨.pptVIP

甲状腺术后管理探讨 延安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 拓明祥 典型病例（一） 患者曹XX，男，55岁，外院行甲状腺切除术后10年，一直给予口服甲状腺素片80mg，1/日，期间未进行规范化的复诊及治疗，近5年来患者出现，易激、手抖、消瘦、以及心慌等症状，先后到心内科、神经内科多次就医未行甲状腺激素的检查及调整，症状未得到很好的控制，经我科给予左甲状腺素钠片替代治疗后，患者上述症状明显改善。 甲状腺功能检测 治疗前 治疗后 典型病例（二） 患者尙XX，女，57岁，5年前在外院行甲状腺手术治疗，术后未进行甲状腺激素水平的检测及随访，2年前患者自觉出现嗜睡，精神萎靡，注意力不集中，全身乏力，并多次出现刺激性咳嗽，气短及轻度声嘶的表现，未进行治疗。在我科门诊就诊后行甲功检测，提示为“甲减”，给予“优甲乐”50ug治疗，患者自觉症状明显缓解。 甲状腺功能检测 治疗前 治疗后 甲状腺B超 概 述 1 甲状腺手术是头颈外科最常见的手术之一，近年来我国甲状腺癌的发病率呈增高的趋势。文献报道：触诊获得的甲状腺结节患病率为3％～7％，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20％～76％。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5％～15％。 医生对手