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绝经早期激素治疗对绝经妇女生活质量的影响 　　[摘要] 目的 探讨绝经早期激素治疗对绝经妇女生活质量的影响。 方法 围绝经期妇女100例，根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各50例，对照组给予利维爱治疗，治疗组给予雌激素联合孕激素应。 结果 两组治疗前FSH与E2含量对比无明显差异，治疗后治疗组E2含量明显升高，FSH明显下降（P0.05），而治疗后两组患者的SCL-90评分较治疗前均有明显升高（P均0.05）；治疗后两组患者的SCL-90评分比较，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 绝经早期激素治疗应用于妇女围绝经期能有效改善性激素水平，提高妇女的生活质量，值得推广应用。 　　[关键词] 绝经早期激素治疗；绝经妇女；生活质量 　　[中图分类号] R711；R655.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）25-0133-02 　　围绝经期是妇女所必须经历的一个时期，多伴随有卵巢功能衰退，也表现为神经内分泌系统不适应雌激素水平骤降而发生紊乱，同时也可出现一系列的身心问题[1]。绝经早期激素治疗的核心是补充雌激素，要求达到育龄妇女早卵泡期水平，从而消除围绝经期症状，预防骨质疏松及降低缺血性心血管疾病的危险性，从而改善和提高绝经妇女的生活质量[2]。本文为此探讨了绝经早期激素治疗对绝经妇女生活质量的影响，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年6月～2012年12月在我院进行治疗的围绝经期妇女100例。入选标准：年龄40～60岁；有子宫者停经3个月～3年，无子宫者切除子宫3年内；有绝经相关症状；无激素应用禁忌证；签署知情同意书。年龄最小41岁，最大59岁，平均（49.25±2.51）岁；绝经年限6个月～10年，平均（4.25±0.36）年；平均体重指数（24.85±3.26）kg/m2；平均腰围（83.56±0.45）cm。根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各50例，两组的年龄、绝经年限、体重指数与腰围等资料对比差异不明显（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　对照组：给予激素利维爱（进口注册号荷兰奥斯欧加农公司，批号140692）治疗，口服（0.625～1.25）mg/d。治疗组：给予雌激素联合孕激素应用，服用戊酸雌二醇（进口注册证号法国DELPHARM Lille S.A.S，批准文号：（0.15～0.5）mg/d加安宫黄体酮（国药准字东北制药集团公司沈制药厂，批号120632）（1～2）mg/d。两组均治疗1周。 　　1.3 观察指标 　　①激素水平：两组患者在入组时与完成治疗后分别测血促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）含量，了解患者体内激素水平的变化。②采用本院简化的SCL-90生活质量评定问卷对患者的生活质量进行评分，得分越高，生活质量越好。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS19.5软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，组间对比采用t检验，组内治疗前后的比较采用配对t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 激素水平变化 　　所有患者都完成治疗，两组治疗前FSH与E2含量对比无明显差异，治疗后治疗组E2含量明显升高，FSH明显下降（P0.05），同时组间对比差异明显（P0.05）。见表1。 　　2.2 生活质量变化 　　患者的生活质量变化见表2，由表2可知，两组患者治疗前的SCL-90评分对比差异无统计学意义（P10.05），说明两组患者的生活质量无差异，具有可比性；治疗组患者在治疗后的SCL-90评分比观察组患者明显较高，组间对比，其差异有明显统计学意义（P20.05），说明治疗后，治疗组的生活质量较对照组提高更为明显；两组患者治疗后的SCL-90评分均得到了明显的提高， 与治疗前相比，差异均有统计学意义（P3、P4均0.05），说明治疗后与治疗前相比，两组患者的生活质量均得到了明显提高。 　　3 讨论 　　围绝经期即更年期，一般是指女性在40岁之后出现更年期症状或者是月经有改变到绝经后1年的时间。绝经标志着女性卵巢功能的衰竭，而女性绝经前由于卵巢功能的减退，性激素波动性减少导致一系列躯体及精神心理症状就是围绝经综合征。随着妇女平均寿命的延长，妇女围绝经期问题日益受到广泛关注。调查显示，有2/3的围绝经期妇女容易受到来自社会、心理、生理各方面不稳定因素的干扰，产生各种情志问题[3]。围绝经期也是女性人生中经历的一个特殊阶段，一方面，女性自身在家庭事业等各个方面已经趋于成熟和稳定，大多数女性已经成为家庭和事业的主要力量，但是另一方面，来自事业的压力、家庭的重担也会让女性在躯体和精神上不