消化道息肉_图文.pptVIP

消化道息肉 ——不仅仅是“息肉” 消化道息肉常见于： 食道 胃 结直肠 少见于小肠 胃镜或肠镜检查诊断的胃息肉、十二指肠息肉、结肠息肉、直肠息肉只表示肉眼观察到的隆起物。息肉这一名称并不表示它的病因及组织学构造 息肉这一名称 并不表示它的病因及组织学构造。 大肠良性肿瘤 WHO分类（胃良性肿瘤分类基本相同） 上皮性 腺瘤：（管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤、家族性腺瘤性息肉病） 内分泌性 类癌 肿瘤样病变 错构瘤：（P-J综合征、Cowden病、幼年性息肉病等） 异位：异位胰腺、胃粘膜异位 增生性息肉和息肉病 淋巴组织增生性息肉和息肉病 炎性息肉（假性息肉） 粘膜脱失继发病变 上皮异常增生 扁平粘膜不典型增生 非上皮性 粘膜下隆起病变（平滑肌瘤，良性间质瘤，脂肪瘤，脉管瘤（血管瘤、淋巴瘤），神经源性肿瘤） 胃肠镜检查后报告上的息肉诊断 不仅仅是“息肉” 它有良性及潜在恶变及已经早期癌变 或为类癌 治疗上也存在明显差异 息肉的危害 第一：大部分息肉无症状，但是少部分可出现腹痛、腹胀不适等症状。但是息肉合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。 第二：癌变情况 炎性息肉和增生性息肉癌变较少，但是反复慢性炎性刺激仍可癌变；腺瘤性息肉和