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- 2016-12-29 发布于浙江
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?什么是脑瘫 在出生前、出生时及出生后一月内,小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害,造成一种非进行性、不可逆性的病变,从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征 病因 ①出生前因素:基因异常、染色体异常、胎儿期的外因导致脑形成异常、脑损伤。 ②围生期因素:胎龄32周、出生体重2000g、胎龄42周、出生体重4000g、异常产、产程过长或急产、臀位分娩、双胎或多胎、窒息、胎位异常、脐带过短、产伤等。 ③出生后因素:新生儿期惊厥、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症、缺血缺氧性脑病、婴幼儿期的脑部感染等。 病理特点 ①先天畸形:神经管闭合不全(多种畸形)、脑泡演化发育障碍(脑分化障碍)、神经元移行及脑回形成障碍(皮层及脑回)、中线结构异常(胼胝体、透明隔)。 ②先天感染:先天弓形虫病,大脑损伤皮质和基底神经节坏死,脑室及中脑水管阻塞(脑积水);先天性疱疹病毒,脑发育不良、脑积水、坏死性脑炎等;其他感染。 ③颅脑损伤:颅脑产伤,(主要引起脑瘫的因素为硬膜下血肿及脑缺血性坏死);颅脑外伤,(各种类型包括脑出血)。 ④核黄疸:高胆红素血症所致胆红素脑病,部分可变为手足徐动型脑瘫。 ⑤缺血缺氧性脑病:脑缺氧缺血是构成围产期胎儿或婴儿脑损伤的主要原因。基本病变为,脑水肿、脑组织坏死、颅内出血等。 一、脑瘫的分类 二、脑瘫的临床表现 三、脑瘫的并发障碍 四、脑瘫的诊断 一、脑瘫的
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