护理工作核心制度 民勤协和医院 赵伯元 护理查对制度 医嘱查对制度 1)医嘱录入微机后,有主班护士负责做好每日至少一次两人大查对并签名,同时做到班班查对,无误后签名。 2)短期医嘱应记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 护理查对制度 3)重整医嘱后必须经两人查对,由核对者签名并签原来执行日期和时间。 4)抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,医生确认无误后方可执行,并保留使用过的安瓿瓶,经检查核对后再弃去;抢救病人结束后须督促医师及时补开医嘱。 5)护士长定期抽查医嘱录入正确情况及执 行查对情况。 护理查对制度 服药、注射查对制度 1)严格执行“三查七对”, 三查:操作前、中、后; 七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和 用法。 2)注意检查药品标签、质量、有效期、批号,如不符合要求或标签不清不得使用。 护理查对制度 3)摆药后须经第二人核对方可执行,发药时须待病人服下方可离开。 4)易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史,使用前应做过敏试验,使用毒、麻、限制药时认真核对,并保留安瓿瓶。用数种
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