《2016感染性休克的护理查房.pptVIP

（六）疼痛：腹痛 与腹膜炎症刺激、手术创伤等有关。 护理措施： 1.禁饮食和胃肠减压：减少食物溢出对腹膜刺激引起的疼痛。 2.疼痛明显时遵医嘱给与止痛药. 3.做各项操作时动作应轻柔。 4.患者意识清醒时对患者进行心理护理，教会减轻疼痛的方法。 护理查房 赤峰学院附属医院ICU 黄磊 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一例感染性休克病人 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主要内容 2 疾病相关知识 护理措施 3 4 病史简介 1 2 体格检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病史简介 姓名：王贺龙 性别：男 年龄：61岁 ?现病史： 患者因“食管狭窄术后发热，胸闷，喘憋7天，加重1天，再发6小时”入院。患者于2014.2.26因“进食梗噎”诊断为“食管狭窄”给与行“经左胸食管狭窄切除，食管胃吻合术”治疗，手术顺利，术后患者出现胸部切口渗出较多，切口皮下见坏死物质，切口全程未愈合，与胸腔相通，其内有较多脓性分泌物，分泌物培养见屎肠球菌，急诊行手术探查，清除积脓，关闭胸腔，切口二次缝合。患者感染较重入我科继续治疗。患者于2014-03-16 03：59 血压突然下降至70／40mmhg，心率135次／分，高热T39.2℃，末梢凉，尿少，考虑患者出现感染性休克。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 体格检查 辅助检查：胸CT示：双肺透光度低，可见片状高密度影，双侧胸腔少量积液，胸腔胃 食管及胃腔内可见胃管影及造影剂影，不除外吻合口瘘。血气分析示： PH：7.281； PCO2：48.60mmhg；PO2：40.20mmhg。 血常规示：WBC：10.19*10 9／L;HGB：97g／L PLT:45×10 9／L; 肾功：UREA：22.90mmol／L CREA：236mmol／L 肝功：ALT：112.6 AST:413.8 C反应蛋白： CRP:169mg／L Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 初步诊断： 食管狭窄术后； 感染性休克； 吻合口瘘； 多脏器功能衰竭； 切口二次缝合术后 。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Co