高血压急症的诊治__培训课件.pptVIP

其 它 硫酸镁(magnesium sulfat) 适用于重症妊娠高血压治疗。20％硫酸镁 10-20ml溶于10％葡萄糖液中缓慢静脉注射。 镇静剂 镇静剂对高血压急症患者可能起到稳定情 绪，使降压药物发挥更好的疗效。常用西地泮 (diazepam,安定)10mg静脉注射或苯巴比妥 (phenobarbital)100mg肌肉注射，也可用10%水 合氯醛(chloral hydrate)15-20ml加水50 ml稀 释后保留灌肠，对有抽搐的患者效果较好。 脱水剂 高血压急症有脑水肿者，用甘露醇120-250ml静 脉注射，6-8小时一次，有心、肾功能不全者应 慎用。 强心剂、利尿剂 高血压伴急性左心衰竭时,强心剂及利尿剂的 应用详见有关章节。 血液透析 恶性高血压肾功能明显受损者，必要时可用血 液透析治疗尿毒症。 手术治疗 嗜铬细胞瘤和主动脉夹层应选择相应手术治疗。 谢谢 1％－2％的高血压患者发生过需要紧急治疗的血压急剧升高。快速发病表明存在触发因素叠加于原有的高血压基础上。 高血压急症的诊治 高血压急症/亚急症 - 定义 高血压急症(Hypertensive emergencies)： (1) 血压严重升高（BP180/120mmHg） (2) 伴发进行性靶器官功能不全 包括:高血压脑病、