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三、选择自然而科学的分娩方式是胎儿安全顺利出生的关键 拟定分娩计划:决定在何处分娩,注意一定要选择正规的医疗保健机构。最好是自己孕期做产检的医院。 熟悉临产先兆:见红 、假阵缩 、胎儿下降感 把握就诊时机 护理管理专题 45 分娩期指导 ? 分娩前的准备 ? ? ? 物质准备(母婴生活用品) 资料准备(历次检查记录) 心理准备(充分的信心) 分娩期指导 决定何种分娩方式,是选择自然分娩还是剖宫产须听从医生的建议,跟医生很好地配合,做好自然分娩的准备,走出剖宫产的误区。 分娩方式—阴道分娩(VD) 自然 引产:1)催产素:产前只能静脉点滴,半衰期5分钟,需在医护人员严密看护下使用,可诱发宫缩达到阴道分娩的目的 2)普贝生:PGE2促进宫颈成熟 产钳 胎头吸引器 分娩方式—剖宫产(CS) 正确选择重要 常见的原因有: 骨盆问题 胎儿异常(胎位、胎心、羊水、过大) 产力异常 有合并症或并发症 VD与CS的比较 VD:自然的生理过程 1、胎儿经过产道的挤压和扭转,肺部的粘液会自然进入口腔排出,助产人员清理后肺的扩张会更加完善,较少引起呼吸道的合并症 2、初产妇即使侧切损伤也会比剖宫产的损伤要少 3、体力恢复较快,有利于母乳喂养 4、对以后的影响较小 VD与CS的比较 CS 1、手术产需麻醉意外风险增加 2、胎肺未经挤压,有呼吸窘迫的可能 3、出血较多 4、产后恢复慢,需镇痛有排尿腹胀等问题 5、对以后影响 护理管理专题 46 分娩期指导 ? 了解分娩的生理过程 ? ? ? ? 第一产程:规律宫缩至宫口开全。初产妇需11~12小时;经 产妇需6~8小时。 第二产程:宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时,不应 超过2小时;经产妇只需数分钟,也有长达1小时者,但不应超 过1小时。 第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过 30分钟。 第四产程*:产后4小时。 护理管理专题 47 分娩期指导 ? 影响分娩的四大因素 ? ? ? ? 产道——骨盆腔、子宫下段、阴道 胎儿——大小、位置、胎次 产力——子宫收缩力、腹壁压力 精神——准备度、适应力、支持力度 护理管理专题 48 分娩期指导 ? ? 分娩方式的选择 分娩体位的选择 ? ? ? 分娩地点的选择 分娩陪伴者的选择 分娩服务者的选择 目标:轻松、愉快、健康分娩 分娩人生大事, 务使母婴平安! 四、产褥期护理 关于产妇的保健知识 刚刚生下婴儿后,母体需要更好的休养和护理。一般来说,产妇全身的器官要经过6—8 周的休养和护理,才能逐渐恢复到孕前的状态,这6—8周医学上就叫做产褥期。产褥期大部分时间多是在家里渡过的,所以一定要掌握相关的卫生保健知识,这对产妇身体的恢复和今后的健康关系很大。 四、产褥期护理 关于产妇的保健知识 1、一般护理 2、会因护理 3、乳房护理及母乳喂养 4、饮食与营养 5、心里护理 6、产后运动 四、产褥期护理 关于新生儿的护理 1、母乳喂养与人工喂养 2、脐部护理 3、皮肤的护理 4、常见的生理现象 5、听力筛查 6、新生儿疾病筛查 7、预防接种 8、发放出生证明 保健培训专题 65 结局—— 孕育分娩将成为女人一生中 最幸福美好的记忆! 智慧孕育、自然分娩成就健康生命! 保健培训专题 66 总结—— 孕育是一个古老的话题,用心关注才能体会生命的新意; 保健是一个很大的话题,科学评估才能把握健康的真谛! 用心、用情、用爱守护生命, 让生命的传奇更有意义! 谢谢聆听! 孕产期营养与保健新理念宿松县人民医院张丽玲 前言 孕育分娩是一个古老的话题;营养保健也不是一个新学说! 孕育分娩是一种自然的生理现象,是女性角色天赋的自然实现。 如何才能孕育一个健康的宝宝,如何才能顺利安全的度过孕产期,是每一位孕产妇最关注的问题。 主要内容 孕前准备 孕期健康保健 分娩期的监护 产褥期的护理 一、做好孕前准备,是孕育健康胎儿的基本前提 调养好身体 尽量避开有害环境 做孕前体检 做好心理准备 二、科学而正规的孕期保健是孕育健康胎儿的有力保证 早期 中期 晚期 孕期营养的重要性 孕妇的营养状况是影响胎儿健康的重要因素 孕妇营养不良,不仅影响胎儿的发育,也影响出生后婴儿的体格发育和智力发育 营养缺乏可能干扰细胞的分裂,造成永久性损害—对称型宫内生长受限 孕期合理营养
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