癌症疼痛的原因分析及心理护理对策.docVIP

癌症疼痛的原因分析及心理护理对策 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.95 　　摘 要 目的：疼痛是癌症患者最常见和最难以忍受的症状之一，对患者的身心及社会支持系统等多方面产生影响，患者自身对癌症疼痛治疗的依从性可以直接影响治疗效果。对患者施行针对性的心理护理干预措施，可以提升患者的依从度，以此为基础给予药物治疗及其他止痛措施，可以更为有效地缓解其疼痛症状，提高其生存质量。因此，本文对癌症疼痛的多种原因进行分析，并从心理护理的角度提出相关对策，以期帮助癌症患者减轻、解除疼痛，提高其生活质量。 　　关键词 癌症 疼痛 护理 　　Reason analysis and nursing strategy for cancer pain 　　Li Youlin1，Zhang Jiling2 　　Hebei Provincial Civil Affairs General Hospital 0540001 　　Eye Disease Treatment Center in Hebei Province 0540002 　　Abstract Pain is one of the most common symptoms and the most unbearable in cancer patients.It will have impact on the physical and mental and social support system of patients.The compliance of patients for the treatment of cancer pain can directly affect the treatment effect.Psychological nursing intervention measures can improve patient compliance.On this basis，giving drug treatment and other measures to relieve pain can effectively alleviate the symptoms and improve their quality of life.Therefore，this paper analyzes various causes of cancer pain，and puts forward the related countermeasure from the angle of psychological nursing to help cancer patients to relieve the pain and improve the quality of life. 　　Key words Cancer；Pain；Nursing 　　疼痛是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。癌症疼痛即肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛[1]。癌症疼痛多为持续性疼痛，并随病灶的增大痛感不断加剧。癌痛影响着癌症患者的生存质量，其自身对癌症疼痛治疗的依从性直接影响了治疗的效果。而对癌症患者施行有针对性的心理疏导以及健康教育等护理干预措施，可以提升患者癌痛治疗的依从度，以此为基础给予药物等其他止痛措施，就能够更为有效地缓解患者的疼痛症状，提高其生存的质量。有研究认为，有效的心理疏导、针对性强的健康教育及行之有效的癌痛治疗与缓解癌痛有着直接的关系[2]。因此，心理护理对缓解癌症患者的疼痛起着至关重要的作用。 　　癌症疼痛的原因分析 　　身体因素：常见于癌细胞对患者正常组织的侵蚀、压迫及转移而引起的疼痛。诱因主要有手术、放化疗及某些生物制剂所引起的皮肤黏膜损伤、周围神经损伤等；放疗后局部损伤，放射性脊髓病；患者长期卧床，便秘、褥疮、肌痉挛、带状疱疹等；肿物活检、内窥镜检查、穿刺造成的疼痛。 　　心理因素：①恐惧：癌症患者对疼痛的恐惧会增加生理上的反应，从而会对疼痛程度的加重和持久性产生影响。疼痛会诱发癌症患者不愉快的情感，随之促进不愉快事情的发生，而这些不愉快的事情又会使不愉快的情感加重，继而进一步诱发疼痛，形成恶性循环。②自我效能感：依据自我效能理论，个体在面对困境时，会从自身角度来评价该事件对自身能力的挑战程度，以及自身是否具备克服该困境的能力。若患者的自我效能感较强，可正确面对疼痛，积极配合治疗，反之会对自身能力产生怀疑，从而降低应对疼痛的信心。③认知因素：一方面，癌症患者对疼痛的认知会影响其自身对疼痛的态度。很多癌症患者认为疼痛是癌症进一步发展的指征。持有该观点的患者比那些持不同观点的更容易形成抑郁等