2015艾滋病防治知识__培训课件.pptVIP

HIV体外存活能力 对外界抵抗力较弱。室温下体液环境中，可存活15日。温暖、潮湿及被含有大量HIV的体液污染的物品表面，传染性可长达3日或更长时间。干燥环境中的HIV活性在几小时内降低90%－99% 对热敏感，56℃30分钟或15～25℃4～7天，即可灭活。一般消毒剂如75％乙醇、0.5％次氯酸钠、0.1％漂白粉、0.3％双氧水、0.5％来苏、乙醚、丙醚，5分钟即可灭活，但对紫外线不敏感。 艾滋病的传播方式 HIV传播与体液交换有关 感染者和病人的血液、精液、子宫颈分泌液（阴道分泌物）、乳汁、唾液、脑脊液、泪液、尿液、脑组织及淋巴结中可分离到HIV。 但经证实的只有血液、精液、阴道分泌物、乳汁有传染性。相比而言，感染头几个月的急性感染期及艾滋病期尤其发作早期血浆病毒量高，传染性强。 构成感染艾滋病的基本条件 必须同时符合以下三个条件，艾滋病毒方可由受感染者传给别人: ①皮肤或粘膜上缺口 ②带病毒的体液接触 ③病毒的数量/浓度（体液中以血液、精液或阴道分泌的艾滋病毒浓度最高） 以下途径不会传染艾滋病 游泳 咳嗽、喷嚏 拥抱、接吻 共同浴缸、马桶 书籍、办公用品 磁卡、纸币、电话 交通工具 蚊虫叮咬 握手 饮食、餐具 空气 避免共用牙刷和剃须刀 艾滋病毒在那种情况下，不会引起传染？ HIV感染者及艾滋病患者 人类是惟一的传染源 * 目前全球的主要传播途径 相关危险因素 性伴数 性伴的感染阶段 STD患病情况和生殖器局部的损害程度 性交方式及保护措施 性接触传播 与他人共用注射器或医疗器械 接受未经血液筛查的输血 接受未经筛查的器官或组织移植 职业暴露 血液传播 孕期 母乳喂养 分娩 母婴传播 * HIV新感染数 50,000 137,000 61,000 29,000 18,000 资料来源：UNAIDS * * 男性同性恋及双性恋 静脉吸毒（IDU） 血友病患者、多次接受输血及血制品者 HIV/AIDS感染母亲所生婴儿 * HIV在体内播散 急性感染期 血清转换期 无症状HIV感染期 艾滋病前期 艾滋病期 艾滋病晚期 * 窗口期 从一个人感染上HIV到相应抗体产生需l一3个月，平均约45天，产生抗体的过程称为血清阳转，在这段时间医学上称为艾滋病感染的“窗口期”。 * * 可以发生在HIV感染的各个阶段 可侵犯淋巴结,内脏，肺部KS 胸片显示多发的结节状、边界不规则的病灶，纵膈增大，偶尔胸腔积液。 支持对症治疗 抗反转录病毒治疗 机会性感染的治疗和预防 抗病毒治疗近10年进展 VL50C/ml，可延长30- 40年寿命 比预期寿命缩短 仅10年 抗病毒治疗局限性 耐药和副作用 * 服药量大 饮食限制 每天多次服用 病人不耐受 * * * 希望与挑战 ART已经带来了治疗上的巨大进步 HIV成为能长期存活的慢性病，但需终生治疗 能达到清除概念的新策略是我们接下来的挑战 仍应关注HIV相关疾病的发病率及其治疗 * * 全球70％～ 80％感染者通过性接触感染HIV；异性占70%以上；MSM占5％～10％ * 全球70％～ 80％感染者通过性接触感染HIV；异性占70%以上；MSM占5％～10％ * This slide shows the shift in the route of HIV transmission in Thailand. Initially, the major route of transmission was among injecting drug users, then sex workers, and more recently through sexual relationships with regular partners. The lesson from Thailand is that it is necessary to focus on high risk groups, but that interventions to reach the general public – in particular young people – are needed. * 历年报告病例中同性和异性传播的构成比呈现逐年上升趋势，同性传播从2006年的2.5%上升2007年的3.4%和2009年的8.3%；异性传播从2006年的30.6%上升到2007年的38.9%和2009年的46.3%；母婴传播波动在1.3%～1.5%之间。 Copyright ? 2008 Merck Co., Inc., Whitehouse Station, New Jersey,