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秋冬胃肠保健“7要7不要”
秋天是寒暑交替的季节,气候变化无常,每到此时,医院消化科的门诊量都会出现一次就诊高峰,其中,胃胀、胃痛、腹泻的患者占大多数。胃肠道疾病是常见病,稍有不适,图省事的患者多半会到药店买点药对付。殊不知,胃肠道疾病有很多种,从表面看症状大致一样,但如不经医生诊断自行服药,可能适得其反,给以后的正规治疗带来麻烦。
如何顺利度过这“多事之秋”?本期特别策划提请大家了解胃肠病保健及防治知识,做到――
策 划:本刊编辑部
执 行:西 捷
指导专家:陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈
四川省第四人民医院消化内科主任医师 常玉英
胃肠病是常见病,种类五花八门,症状多种多样,男女老少皆受其苦。如能在平常积极预防,在治疗或康复期注意调理,患者将大受裨益。
进入秋冬季,胃肠病高发
秋季是急性胃肠病的高发期,而到了寒冷的冬天,不少人偏爱吃一些辛辣、油腻的食物,如火锅、麻辣烫等,认为这些是暖胃、健胃食品,实际上辛辣、热烫等刺激性食物是诱发胃肠病突发的重要因素。加上餐桌上冷热食物混杂,频频喝酒喝饮料,更容易出现腹痛、腹泻、腹胀等胃肠不适症状。此外,进补过多、运动过少,也会导致胃肠疾病高发。
常见的胃肠病有如下几种:
消化性溃疡
症状特点:消化性溃疡主要指胃和十二指肠溃疡,表现是上腹痛,并有一定节律性和周期性(胃溃疡多在餐后出现,而十二指肠溃疡则多在空腹时出现)。其他症状还包括反酸、胃胀、嗳气、恶心、呕吐等,严重的还会出现消化道出血和穿孔,长期的胃溃疡还可能发生癌变。
防治策略:合理饮食是防治溃疡病的基础,溃疡病患者在饮食上应做到定时定量,少食多餐。宜食松软易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性、油炸或坚硬、难消化的食物。
症状的改善不等于溃疡的愈合,溃疡病患者不能因疼痛缓解而停药,以免导致病情反复。精神压力、心情郁闷也会诱发或加重溃疡病。另外,应多进行户外活动,保持心情舒畅。
功能性消化不良
症状特点:功能性消化不良是多因素参与的疾病,如胃肠道运动不协调、心理因素和环境因素等。主要表现为一系列非特异性症状,如慢性间歇性上腹痛、早饱、餐后饱胀、嗳气、反酸、食欲不振等,胃镜检查无明显病变或仅有轻度胃炎表现。
防治策略:对症治疗和日常保健。以饱胀、嗳气、食欲不振为主要表现的胃动力障碍型功能性消化不良者,可用一些促动力药物如吗丁啉、西沙必利等。以反酸、烧心为主要表现的,则要联合应用促动力药物、制酸剂和抑酸剂如雷尼替丁、法莫地丁等进行治疗。焦虑、抑郁状态较明显者,适当应用一些抗焦虑或抗抑郁的药物如安定、舒乐安定等,能有效改善不适症状。
肠易激综合征
症状特点:腹痛、腹泻、便秘等肠易激综合征在气候变化或肠道感染性疾病高发的秋季最多见,以腹痛、腹部不适及大便习惯改变为主要特征,且久治不愈。
防治策略:用药及生活调养很重要。肠易激综合征的患者以中青年居多,一般来说,肠易激综合征没有固定的治疗方式。对患者而言,除了配合医生进行药物治疗,注意生活调养非常重要。生活调养包括:改变不良生活方式;不要过分紧张焦虑,保持心情舒畅;饮食结构合理,多喝水;少吃西瓜、冷饮、油炸食品及隔夜食品等容易引起腹泻的食物;适当进食一些健脾食品,如山药、红枣等。
多数肠易激综合征易被当成结肠炎误诊误治,如何区分这两种疾病呢?方法很简单,有经验的医生通过咨询患者有无脓血便就可知晓(肠易激综合征不会出现脓血便),另一种方式是通过肠镜检查。
急性胃肠炎
症状特点:急性胃肠炎主要由食物中毒或其他因素引起,如因进食含有病原菌及有毒素的食物,如吃不洁熟食、馊食等,也可因贪食冷饮或暴饮暴食致胃肠功能紊乱引起。主要表现为腹痛、腹泻、恶心和呕吐等,腹泻每日3~5次甚至数十次不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有发热,严重时可导致休克。
防治策略:在胃肠炎多发的秋季,注意日常保养非常重要,如不吃不洁食物、不饮酒、不暴饮暴食、不吃生冷食物、腹部不受凉、不服用会损伤胃肠黏膜的药物等,均能避免或减少急性胃肠炎的发生。
慢性胃炎
症状特点:慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病,以胃黏膜的非特异性炎症为主要病理变化,根据胃黏膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型。临床上共有的症状为:上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。
防治策略:由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,这也是与其他疾病不同的地方。
一般来说,胃肠疾病的早期症状都有胃部不适、打嗝、嗳气、消化不良、腹部胀满、恶心、疼痛、烧心、反酸等,大便干燥或便溏,如果出现这些症状,则说明你可能得了胃肠
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