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白色白内障超声乳化手术撕囊技巧 　　【摘要】 目的：探讨白色白内障超声乳化手术的撕囊方法。方法：对76例76只眼，应用一种手法撕囊。向前房内注入黏弹剂，在上方用截囊针截开晶状体前囊约2 mm，用囊膜剪在晶状体前囊截囊口两端呈钝角剪开前囊膜约2～3 mm，再用撕囊镊夹持前囊右侧角逆时针完成撕囊。结果：76只眼白色白内障应用此方法环形撕囊均获成功，成功率为100%，超声乳化手术顺利完成。结论：在白色白内障超声乳化手术中，应用截囊联合剪切撕囊简便、安全、有效，其可显著提高白色白内障连续环形撕囊的成功率，便于掌握和应用。 　　【关键词】 白色白内障； 连续环形撕囊； 超声乳化 　　Use of Capculorhexis Technique for Phacoemulsification in White Cataract/WU Hong， ZHANG Yu， YAN Xiao-ran， et al.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：120-122 　　【Abstract】 Objective： To find a way of capculorhexis in phacoemulsification for patients with white cataract. Method： Phacoemulsification was performed in seventy-six eyes of 76 patients with white cataract using a capculorhexis technique. Viscoelastic was injected to fill anterior chamber. Firstly， a cut was made on the anterior capsule about 2 mm length using discission needle. Cutting two sides of the anterior capsule opened in an obtuse angle with scissors and the continuous curvilinear capsulorhexis （CCC） was finished. Result： All cases with white cataract had successful results of CCC （100%）. Conclusion： In the white cataract phacoemulsification the use of combinational capculorhexis technique is an easy， safe and effective method. It significantly improves the success rate of CCC. And it is easy to handle and extend. 　　【Key words】 White cataract； CCC； Phacoemulsification 　　First-author’s address： Qingdao Municipal Hospital， Qingdao 266071， China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.041 　　白内障超声乳化手术相对于传统的白内障囊外摘除术而言，具有手术切口小、组织损伤轻、安全性好、恢复快、无需等待白内障成熟才施行手术等优点在临床得到广泛开展。而连续环形撕囊术是手术顺利完成的关键步骤之一[1]。随着我国人口老龄化进程加快，白内障患者不断增多，其中白色白内障患者占有相当比例。白色白内障是指晶状体皮质白色混浊或晶状体核硬化混浊，在手术显微镜下缺乏眼底红光反射，以致难以区分晶状体前囊膜和皮质的白内障[2]。由于眼底红光反射缺失，前囊膜与其下方皮质的对比度差，撕囊过程中不易辨认撕囊轨迹，易向周边部撕裂而不易被发现，导致撕囊失败，影响后续手术操作[1]。为解决白色白内障撕囊困难的难题，在白色白内障超声乳化手术中，笔者应用截囊联合剪切两侧囊膜再撕囊的方法，显著提高了白色白内障连续环形撕囊的成功率，取得了满意的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2012年6月-2013年12月在本院住院的成熟期及过熟期白色白内障病人76例（76眼）。男39例（39眼），女37例（37眼）；年龄32～92岁，平均（66.7±12.6）岁；术前视力：光感～眼前指数/10～30 cm；角膜内皮细胞密度：1179～3220/mm2，平均（