第三章外科休克病人的护理1.pptVIP

外科休克病人的护理 学习目标 1.熟悉外科休克的定义和病理。 ★ 2.掌握失血性休克的护理诊断、护理评估和护理措施。 3.熟悉感染性休克的护理诊断、护理评估和护理措施。 维持有效循环的三个要素 [病因与分类] 低血容量性休克(hypovolemic shock) ：常因大量出血或丢失大量体液而发生（损伤性、失血性休克）。 感染性休克(septic shock) （败血症性休克、中毒性休克）：由病毒、细菌感染引起。 心源性休克(cardiogenic shock) 神经性休克 (neurogenic shock) 过敏性休克(anaphylactic shock) [病理生理] 各种休克共同的病生基础: 有效循环血容量锐减 微循环、代谢改变， 内脏器官继发性损害 组织血液灌注不足 一、微循环变化 微循环改变在休克发生发展中具有重 要作用，分为三期： 1.微循环收缩期（休克早期） 2.微循环扩张期（休克中期） 3.微循环衰竭期（休克后期） 微循环收缩期（休克早期） 微循环收缩期（休克早期） 微循环扩张期（休克中期） 微循环扩张期（休克中期） 微循环衰竭期（休克后期） （二）代谢改变 能量代