市级科研PPH手术简介刘君德.pptVIP

痔病治疗进展 -----PPH手术 广元市第三人民医院 外三科 刘君德 对于痔的最新认识 根据Thomson的新理论--肛垫下移学说，经过1977年英国痔的专题讨论会、1979年美、英、澳三国肛肠外科学会；最后于1984年在德国科伦堡举行的第九届结、直肠肛门外科学术会上，才一致确立了痔的现代概念； 对于痔的最新认识 痔是“血管性肛管垫”，是正常解剖的一部分，普遍存在于所有年龄、性别及各种族。 痔不能认为是一种病。 只有合并出血、脱垂、疼痛等症状时，才能称其为病。因此有痔症状者，才称为痔病，以示区别。 对于痔的最新认识 痔病仅指所有肛垫扩大并有症状者。 痔组织类似于“勃起组织化生”的结构被称为“直肠 海绵体”或“窦状静脉”.具有“勃起”功能。 窦状血管的破坏是痔形成的重要组织学基础。 痔类似于口杯的密封垫 有症状的痔才治疗（药物+手术） 痔病只有人类才患的疾病，其它哺乳动物均发现患有痔病 关于痔病的发病因素 解剖因素 （1）肛垫下移学说（最新学说） 内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构血管丛及动静脉吻合发生的病理学改变和移位。 （2）静脉曲张学说（传统学说） 门脉及直肠静脉都无静脉瓣易于淤积而使静脉扩张。加上直肠上下静脉