30结核药物治疗.pptVIP

4、神经系统：偶可有嗜睡、共济失调、精神 紊乱等 5、致畸：早孕禁用 6、诱导肝药酶 乙胺丁醇 1、作用应用 为一线抗结核药，细胞内、外抗 菌，对耐药株有效，但对其他细 菌无效 机制：与Mg 2+结合 抑制RNA合成 单用可产生耐药性，需联合用药 2、不良反应：少见 （1）球后视神经炎：视力?，红绿色盲，可逆性 与剂量疗程有关 （2）其他：偶有过敏反应（流感综合症），肝 损，高尿酸血症 链霉素（streptomycin） 1944 为治疗TB的第一个药物 特点：1、对浸润性、粟粒性结核疗效好（接近异烟肼） 2、穿透力差：难进入细胞 对纤维化、干酪化厚壁空洞 骨结核 疗效差 结脑 3、易产生耐药性，必联合用药 4、毒性大，?1g/d为宜，或2-3次/w，疗程2~3月 抗结核药的用药原则 1、早期 2、联合 3、适量 4、规律 5、全程