消化内镜疑难.ppt

病例1 刘某，男，52岁 门诊主诉：上腹部不适 既往史：体健 胃镜-1 胃镜-2 C:\Users\Administrator\Desktop\1\IMG_1573.JPG 胃窦黏膜组织慢性炎并息肉形成，部分腺体轻-中度不典型增生。胃体黏膜组织慢性炎，少部分腺体中-重度不典型增生并局部癌变； 病例2 刘彪，男，42岁 门诊主诉：烧心、反酸伴腹胀1月 既往史：无 胃镜 胃镜 病理 病例3 病理结果 儿童腹型过敏性紫癜 Henoch-Schonlein purpura 基本病理变化：真皮内毛细血管炎，血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成，严重病例有坏死性小动脉炎，出血及水肿，胃肠道及关节等有类似的病理改变。 内镜表现：胃十二指肠粘膜充血水肿，最重要表现略高于粘膜面的点状或斑片状出血，甚至连成片状、环状出血。胃窦、胃体、胃底以及十二指肠球部和降部均可受累，以十二指肠降部粘膜病理改变最严重，多呈雪花状多发性小溃疡，十二指肠球部次之。肠粘膜改变与胃镜的表现相似，回肠末端改变最明显。 内镜检查需强调胃镜检查要到达十二指肠降部，肠镜检查应尽可能观察回肠末端。 超声胃镜 Fig. 1. Endoscopic view of giant gastric folds with thick mucous coa Fig. 3. Hematoxylin-eosin staining of gast