胃癌手术相关解剖要点教学课件.pptVIP

胃癌手术相关解剖要点 普通外科三病房 形态、位置与毗邻 形态 中等充盈时，长约25-30cm，容量1500ml 位置 大部：左季肋区，小部：腹上区。贲门在T11左侧，幽门在L1右侧，胃大弯最低点平脐。 毗邻 前壁 右侧：肝左叶。 左侧：上为膈，下为腹前壁。 后壁 膈左侧半、脾、左肾和左肾上腺、胰腺、横结肠及其系膜。 胃壁 浆膜：脏腹膜。 肌层：外纵，中环，内斜。环行肌在幽门处增厚形成幽门括约肌。 粘膜下层：疏松结缔组织。富含血管、淋巴管及神经丛。 粘膜：胃底较厚，幽门部较薄，面积大于其他各层，形成许多皱襞。 分部 2口 贲门：上口，接食管。 幽门：下口，通十二指肠。 2弯 胃小弯：胃的右上缘。贲门——幽门。 胃大弯：胃的左侧缘，贲门切迹——第10肋软骨平面 分部 4部 贲门部：贲门周围的部分 胃底：贲门切迹平面以上的部分。 胃体：胃底——角切迹（小弯）/ 水平部（大弯） 幽门部：居胃体下界和幽门之间 幽门窦：幽门左侧份，胃窦 幽门管：右侧份呈长管状，管腔变窄，2-3cm 胃的动脉 胃左动脉：腹腔干。在小网膜后壁向左上行走至贲门平面跨过小网膜腔至胃小弯，在该处食管升支与食管动脉吻合，然后再分为前后两支