胰腺疾病文稿幻灯片.ppt

胃泌素瘤Gastrinoma 胰腺疾病-胰腺内分泌肿瘤（13） ☆来源于胰腺G细胞，发生率仅次于 胰岛素瘤☆70%散发，也可发生于胰腺外，如 十二指肠、胃、空肠等部位☆60%为恶性 胰腺疾病-胰腺内分泌肿瘤（14） Zollinger-Ellison syndrome (1955) ?高胃酸分泌 ?顽固性溃疡 ?胰岛非B细胞肿瘤 胰腺疾病-胰腺内分泌肿瘤（15） 诊 断临床表现 ? 消化性溃疡：多数十二指肠球部溃疡 ? 腹泻：水样泻，夜间重，可伴水电解 质紊乱 胰腺疾病-胰腺内分泌肿瘤（16） 实验室检查╬基础胃酸分泌量（BAO）15mmol/h╬血清胃泌素水平500pg/ml╬促胰液素刺激试验，增高200pg/ml 胰腺疾病-胰腺内分泌肿瘤（17） 影像学检查  B超、CT、MRI、超声内镜（EUS）、放射性核素、选择性动脉造影 胰腺疾病-胰腺内分泌肿瘤（18） 治 疗  手术治疗： ? 肿瘤摘除术 ? 肿瘤局部切除术 ? 胰体尾切除术 ? 胰十二指肠切除术 胰腺疾病-胰腺内