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- 2016-12-28 发布于江苏
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护理诊断 1.体液不足 与有机磷农药致严重吐泻有关 2. 清理呼吸道低效 与有机磷农药中毒致支气管 分泌物过多有关 3.潜在并发症 肺水肿,脑水肿,呼吸衰竭 4. 恐惧、焦虑 与预后有关 5.皮肤完整性受损的危险 与长期卧床,农药刺激皮肤有关 护理措施 P5:皮肤完整性受损的危险 与长期卧床,农药刺激皮肤有关 I5:1.清水清洁皮肤更换清洁的衣服; 2.鼓励并协助定时翻身; 3.应用气垫床; 护理措施 P1:体液不足:脱水、电解质紊乱 与有机磷农药致严重吐泻、 机体消耗增加有关。 I: 1、遵医嘱给予静脉补液,记录病人出入量。 2、观察皮肤弹性等,根据病人病情可先予温冷流质饮食,如无恶心、呕吐,再予半流,直至普食。鼓励病人少食多餐,多饮水,保证营养和水分的摄入。 3、保持进食环境清洁,无异味, 减轻恶心刺激。 4,根据医嘱监测电解质 护理措施 P2: 清理呼吸道低效 与有机磷农药中毒致支气管分
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