第一章 人体的构成与代谢.ppt

人体的构成 人体的物质代谢 人体的能量代谢 运动与营养 人的生命体征 生命四大体征：呼吸、体温、脉搏、血压。 呼吸(R)：成人16～20次/分，儿童30～40次/分。呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。 体温(T)： 腋下36--37°C 脉搏(P)：婴幼儿130～150次/分，儿童110～120次/分，正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生儿可快至120～140次/分。 血压(BP)：正常值120/80mmHg 。正常成人收缩压为12～18.7kPa(90～140mmHg)，舒张压8～12kPa(60～90mmHg)。新生儿收缩压为6.7～8.0kPa(50～60mmHg)，舒张压4～5.3kPa(30～40mmHg）。在40岁以后，收缩压可随年龄增长而升高。 急性单纯性胃炎 临床表现：多数急性起病，有上腹隐痛、恶心呕吐、嗳气、食欲减退等症状。由沙门菌或金黄色葡萄球菌及其毒素致病者，常于进食数小时或24小时内发病，多伴有发热、恶心呕吐、腹泻，严重者有脱水、酸中毒或休克。 慢性胃炎 临床表现：缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。 饮食治疗的原则 急性期：患者因呕吐、腹泻失水较多,需大量补充水分,可采用新鲜果汁(鲜橘汁、鲜广柑汁、柠檬汁)、米汤、藕粉等清流质食物。应避免易引起胃肠道发酵、胀气的食物，如牛奶、豆浆、甜饮料等，并尽量减少蔗糖摄入。若有严重呕吐、腹痛者应禁食。 病情缓解：逐步采用易于消化、无刺激性的半流质饮食,如大米粥、瘦肉末粥、蒸蛋羹、面片汤、煮龙须面等,并可适量选用烤馒头干、面包干、苏打饼干、新鲜咸面包等。如腹泻严重应禁用牛奶。 恢复期：少食多餐,一日进餐5～6次,以减轻胃的负担。从低脂少渣半流食逐渐过渡到软饭，可将煮熟的瘦肉或鱼切成细丝或碎末,烹制成烩肉末羹、烩肉丝。鱼类含有丰富的蛋白质和多不饱和脂肪酸,且肉质较柔软,易于消化,可烹制成烩鱼片、烩鱼羹等。患者痊愈后,可逐渐转入普通饭。 胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。西方人胆固醇结石占70%～80%，而东方人由于动物脂肪食用少，故胆固醇结石较少见，胆色素结石较西方人多见。 急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染所引起的急性胆囊炎症性病变,属常见病，多见于中年肥胖女性,女性发病比男性多1.5～2倍。 慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变,约有70%的慢性胆囊炎患者胆囊内存在结石。 营养治疗 严格限制脂肪和胆固醇的摄入，供给充足的碳水化合物及维生素,保护肝脏及胆囊功能。 急性发作期：应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养需要,可由静脉补给营养。 疼痛缓解后:根据病情循序渐进调配饮食,可选用高糖清流质饮食,如藕粉、浓米汤、蔬菜汁、鲜果汁、米汤加蜂蜜或蜂蜜水。 恢复期:可给予低脂低胆固醇半流质饮食,逐渐改为低脂低胆固醇软饭。 饮食禁忌：忌辛辣调味品及兴奋神经系统的食物，如辣椒、胡椒、芥末、浓茶、咖啡、酒精饮料及肉汤、鸡汤、鱼汤等。忌油腻食物。 烹调方法:宜采用煮、蒸、炖、熬等烹饪方式。忌用油煎、炸、炒等方式。 饮食温度:宜进食温热的食物。温热的食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出。 饮食制度:少量多餐,每日进膳5～6次。 本病发病年龄多在40岁以上,男性多于女性，以脑力劳动者居多。高龄、肥胖、男性、吸烟、脑力活动紧张而体力活动少,喜欢吃高热量、高胆固醇、高脂肪的动物性食品，为本病的危险因素。有高血压、高脂蛋白血症、糖尿病,易患冠心病。劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气等为常见的诱因。 冠心病的临床类型 由于冠状动脉病变的部位、范围和程度不同，冠心病有不同的临床特点,一般可分为五型: 美国运动医学协会提供基础代谢计算参考公式： BEE(男)=13.7×体重(kg)+5.0×身高(cm)-6.8×年龄+66 BEE(女)=9.6×体重(kg)+1.8×身高(cm)-4.7×年龄+655 成人每日能量供给量 每日能量供给量kcal=标准体重kg×能量需要量 标准体重(kg)=身高(cm)-105 每人每日食用的营养物质及能量： 油脂类25克（225千卡） 奶制品100克（54千卡），豆制品50克（7千卡） 畜禽肉类100克（143千卡），鱼虾类50克（70千卡），蛋类25克（38千卡） 蔬菜类500克（250千卡），水果类200克（120千卡） 谷类500克（1750千卡） 总能量：2657千卡 第四节 运动与营养 健康的生活方式，除适宜营养外，还依赖于经常的体力活动。 运动的益处： ①改善心脏功能，